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静脉输液技术操作流程及评分标准
项
目
赋
分
实施要点与标准
评分等级
得分
备注
A
B
C
D
操作前准备
10
1.用物:输入药物、一次性输液器2付、一次性针头、无菌注射器、网套、无菌容器(内盛纱块)、无菌持物钳、止血带、小枕、棉签、0.5%碘伏、75%酒精、输液贴及胶布、污物碗、启瓶器、砂轮、输液卡。
5
4
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2.用物准备3分钟。
2
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0
3.着装整洁,洗手,戴口罩。
3
2
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0
评估
10
1. 了解医嘱及药物对血管的影响程度。(口述)2. 解释操作目的和配合方法,取得合作。 评估合作程度、血管的状况、穿刺部位皮肤。询问大小便,备输液架。
55
45
33
00
操
作
要
点
65
1.查对医嘱,(评估→洗手→戴口罩)。
配置药液:
核对输液卡与药液,检查药液,在输液瓶签上写床号、姓名→套网套→开启铝盖中心部分→消毒瓶口。
再次核对所要加的药物→0.5%碘伏消毒安瓿及砂轮→锯安瓿(易折安瓿可略)→用酒精棉签去碎屑(易折安瓿略)→取无菌纱块包住安瓿颈部折断尖端。
检查注射器→按规范抽取药液→再次核对(药液与输液卡对)→注入溶液中→在输液卡上注明配药时间并签名。(不污染、不漏、不剩药液)。
消毒瓶口→检查、打开输液器,插入瓶塞至针根部。(方法准确,不污染)
3.备齐用物,携至病人床旁,核对床号、姓名、解释,再次询问大小便。4. 核对(输液卡、液体与病人),液体挂于输液架上,排气,一次成功,不浪费药液。5.取舒适体位→选择血管→垫小枕→扎止血带→0.5%碘伏消毒皮肤2次→待干,备胶布。扎止血带及消毒方法正确。
6. 再次排气→检查空气是否排尽,夹紧。
7.嘱病人握拳→绷紧皮肤,穿刺→见回血,再进少许,松止血带、螺旋夹,嘱病人松拳。进针方法正确,穿刺一次成功,退针一次扣2分。
8.胶布固定(输液贴遮盖针梗),撤小枕、止血带。
9.根据病情、年龄、药物性质调节滴速,规范记录并签字。
10. 协助病人取舒适卧位,整理床单位。
11. 再次核对,交代注意事项。(报告操作完毕)12.整理用物(垃圾分类处置),洗手,签字。(口述)
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提问
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相关知识
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评
价
10
1. 举止端庄,作风严谨,操作规范、熟练。2.用语规范、自然、针对性强,声音响亮,流利。
3. 穿刺未一次成功扣5分,3次穿刺不成功为不及格。
4. 每超时1分钟扣2分。
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