生命体征监测技术操作培训、评分标准.docxVIP

生命体征监测技术操作培训、评分标准 参加人员： 项 目 赋 分 实施要点与标准 评分等级 得分 备注 A B C D 操作前准备 10 1．用物：测温盘2个（1个内盛温度计、1个盛消毒液）、血压表、听诊器、纱布（纸巾）、记录卡。 5 4 3 2 2．用物准备3分钟。 2 1 0 0 3. 着装整洁，洗手，戴口罩。 3 2 1 0 评估 10 1. 评估病人意识与合作程度。2. 询问有无运动、吸烟、进食等情况，如有运动、情绪变 化等情况，应休息20～30分钟后再测量。 5 5 4 4 3 3 0 0 操 作 要 点 65 1. （评估→洗手→戴口罩）备齐用物，携至床旁，查对病人，向病人做好解释工作。2.检查体温计无破损及在35℃以下。3.安全与舒适：病人体位舒适、安全，讲解体温计的安全使用，注意保暖。4.测体温：解衣扣，擦干腋下，将体温计水银端置腋窝深处紧贴皮肤夹紧（放于远侧腋窝），屈臂过胸，记录时间。5.测脉搏：用食指、中指、无名指的指腹平放于在挠动脉处，测试半分钟，如有异常测1分钟。6.测呼吸：不移开按在挠动脉上的手指，观察病人胸、腹部的起伏，数半分钟，如有异常，数1分钟。 7. 记录脉搏、呼吸次数。8.测血压： ①检查血压计和听诊器。 ②据病人病情取坐位或卧位，暴露一臂。 ③伸直肘部，手掌向上外展45°，打开血压计，垂直放妥，保持血压计汞柱零点与肱动脉、心脏在同一水平。④排尽袖带内的空气，缠于上臂中部，松紧以放入一指为宜，下缘距肘窝2～3cm，开启水银槽开关。⑤戴好听诊器，将听诊器头置肘窝肱动脉搏动最明显处，用手固定。⑥按要求测量血压，正确判断数据，（平视水银柱）⑦测量毕，排尽袖带中空气，向右倾斜血压计45°，关闭水银槽开关，平稳放置，记录所测数据。 9.取出体温表，用纱布（纸巾）擦拭，看度数,记录，整理床单位。 10. 再次核对，所测数据酌情告知病人。（报告操作完毕） 11.整理用物（垃圾分类处置），洗手，记录及绘画（口述） 3 3 3 5 5 5 3 2 3 5 5 3 6 5 3 4 3 2 2 2 4 4 4 2 1 2 4 4 2 5 4 2 3 2 1 1 1 3 3 3 1 0 1 3 3 1 4 3 1 2 1 0 0 0 2 2 2 0 0 0 2 2 0 3 2 0 1 0 提问 5 相关知识 5 4 3 0 评 价 10 1. 举止端庄，语言温和，.用语规范、自然、针对性强，声音响亮，流利。2.动作规范、流程熟练、层次分明。3.每超时1分钟扣2分。 5 5 4 4 3 3 2 2