2022十八项医疗核心制度之手术安全核查制度培训(精华版).ppt

* * * * * * * * * 十八项医疗核心制度之 手术安全核查 XXX 2022年X月X日 国家卫健委解读要点 （一）定义 ? 指在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前对患者身份、手术部位、手术方式等进行多方参与的核查，以保障患者安全的制度。 国家卫健委解读要点 （二）基本要求 　　1.医疗机构应当建立手术安全核查制度和标准化流程。 　　2.手术安全核查过程和内容按国家有关规定执行。 　　3.手术安全核查表应当纳入病历。 医院-手术安全核查制度 目的：防止手术差错，保障手术安全。 （本制度适用于各级各类手术，其他有创操作可参照执行） Who When How 手术医师 麻醉医师 手术室护士 麻醉实施前 手术开始前 患者离开手术室前 共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。 医院-手术安全核查制度 手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识及手术部位标识（详见手术部位标识制度）以便核查。 手术安全核查由麻醉医师或手术医师或巡回护士主持，三方共同执行并逐项填写《手术安全核查表》。 医院-手术安全核查制度 实施手术安全核查的内容及流程 麻醉实施前：由麻醉医师主持，三方按《手术安全核查表》依次核对患者信息（姓名、性别、年龄、住院号、床号、诊断）、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。 手术开始前：由手术医生主持，三方共同核查患者信息（姓名、性别、年龄、住院号、床号、诊断）、手术方式、手术部位与标识，并确认手术风险评估等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。 患者离开手术室前：由巡回护士主持，三方共同核查患者信息（姓名、性别、年龄、病案号、床号、诊断）、实际手术方式，术中用药、输血的核查，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管，确认患者去向等内容。 医院-手术安全核查制度 三方确认后分别在《手术安全核查表》上签名！ 注意：手术安全核查必须按照上述步骤依次进行，每 一步核查无误后方可进行下一步操作，不得提前填 写表格。 * * * * * * * * *