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营业线施工检查表 目录 检查内容 检查情况 施工方案 施工方案中主要关键人员与现场实际符合情况； 施工方案中施工内容与现场实际符合情况； 施工方案中施工范围与现场实际符合情况； 施工方案审批情况。 独立防护体系 独立防护体系建立运行情况； 驻站联络员、施工负责人、防护员、带班人员间互访互控情况； “四员一长”配置情况。 施工计划 营业线计划申请流程情况； 作业内容与施工计划一致性情况； 营业线班前派工单发放情况。 现场作业 施工作业区域内地下管线位置、走向标识情况； 上道前及结束施工后人员、机具安全管理情况； 各种防护、 隔离设施设置情况； 班前安全教育开展情况； 安全防护用品按要求配备及穿戴情况； 驻站联络员确认行调下达施工命令情况； 远端防护员及安全员防护区域符合性情况； 施工人员按防护体系图要求进入施工区域情况； 列车接近时现场人员/料具安全操作情况； 列车接近时驻站联络员及防护员防护警示情况； 施工方案或批准的作业范围/作业项目/作业时间的施工执行情况； 在营业线施工机具/材料/人员限界安全防护问题； 施工结束, 施工负责人与设备管理单位人员确认达到放行情况； 联控通信中断，施工作业安全防护情况； 销记情况； 是否销记后仍继续从事影响设备使用的施工作业； 对临时打开的隔离网、 防护网恢复到位或派人看守落实情况； 作业过程按规定使用执法仪录像留底情况。 分包管理 分包方的作业人员安全培训教育和特种作业持证上岗的落实执行情况； 分包工程的重大安全质量风险辨识及管控措施落实情况； 分包方的企业负责人、项目负责人、专职安全管理人员持证情况和班组长安全质量责任制落实情况； 在工程实施过程中分包方的质量安全红线管理情况。 安全交底 项目部按规定对施组安全技术措施进行全员交底； 项目部按规定对相关施工人员进行专项施工方案安全技术交底； 项目部按规定对相关人员进行危大工程方案及安全技术交底； 项目部按规定向分包单位进行进场作业的总交底。 特种人员持证上岗 从事特种作业的人员持证上岗情况； 参与安全技术交底的特种作业人员持证情况。 安全教育培训 项目部按规定对作业人员进行三级安全教育； 项目部按规定对项目管理人员和特种作业人员进行安全教育培训和考核。 隐患排查和安全检查 项目部建立隐患排查治理制度或安全检查制度； 项目部按制度组织隐患排查或安全检查； 隐患排查记录或安全检查记录； 隐患排查记录或安全检查记录与实际情况； 隐患排查记录中的严重安全隐患及时整改销项。 应急救援预案 项目部按规定编制和审批事故应急救援预案； 应急预案中组织架构、救援措施等主要与实际工情况； 应急队伍和物资符合预案要求； 按规定和预案要求组织开展应急演练。 安措费支付使用审查 项目部按规定使用安措费； 项目部按规定建立安措费使用制度； 安全生产协议 项目部按规定与设备运维单位、进场施工的分包单位签订安全生产协议； 安全生产协议与合同主体对应； 明确安全生产协议双方的安全生产责任。 安防用品管理 项目部按规定建立安防用品管理制度及管理档案； 安全防护用品进场验收； 安全防护用品有产品合格证明文件或安全网按规定取得检测合格的报告； 安全防护用品合格证明文件与现场实物一致； 现场发现作业人员按规定佩戴安防用品。 检查人： 被检查人： 时间： 项目检查报告模板 一、工程项目整体概况 1.项目简介 2.项目组织机构 3.工程进度 4.下一步工程开展情况 二、检查情况 1.施工方案 2.独立防护体系 3.施工计划 4.现场作业 5.分包管理 6.安全交底 7.特种人员持证上岗 8.安全教育培训 9.隐患排查和安全检查 10.应急救援预案 11.安措费支付使用审查 12.安全生产协议 13.安防用品管理 14.其他检查 存在问题 检查建议