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员工伤害事故情况描述报告 编号： 姓 单位 工种 事故时间 事故经过描述： 员工伤害事故调查及处理报告 编号： 姓 名 性别 年 龄 文化程度 工作部门 工种 进厂时间 事故时间 受过何种安全教育、特 事故发生地点 种作业持证情况 受伤部位 事故性质： □未遂事故 □轻度伤害 □重度伤害 □死亡事故 事故经过描述： 当事人或目击者签字： 日期 事故原因分析： 事故责任认定及惩处意见： 事故主要责任人签字： 事故次要责任人签字： 事故防范措施： 完成整改责任人签字 完成整改时间 分厂主管领导意见： 事 故 台 帐 参加 工伤 防范措 事故 事故 伤者 性 年 工伤认定书 验证 编号 所在部门 工种 工作 受伤部位 鉴定 事故主要经过 防范措施 施完成 时间 类别 姓名 别 龄 编号 人 时间 等级 情况 制表： 日期：