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. . 精品 精品 . 精品 营养风险筛查评分简表（NRS2002） 姓名：____________ 性别：__________ 年龄：____岁 病床：____________  联系方式：________________ 科室名称：____________ 病例号：____________ 主要诊断：1.____________ 2.____________ 3.____________ 营养风险总评分： 分 （疾病有关评分+营养状况评分+年龄评分） 风险初筛： 以下任一项答“是”，则进入最终筛查；答“否”，应每周重复调查一次。 是否BMI<20.5？（体重/身高2，kg/m2） 是 □ 否 □ 患者在过去1-3个月有体重下降吗？ 是 □ 否 □ 患者在过去的1周内有摄食减少吗？ 是 □ 否 □ 患者有严重疾病吗（如ICU治疗）？ 是 □ 否 □ 主要诊断： 如果患者有以下疾病请在□打“√”，并参照标准进行评分（无为0 分） 评分1 分：营养需要量轻度增加。 髋骨折 □ 慢性疾病急性发作或有并发症者 □ COPD □ 血液透析 □ 肝硬化 □ 长期血液透析 □ 糖尿病 □ 一般肿瘤患者 □ 评分2 分：营养需要量中度增加。 腹部大手术 □ 脑卒中 □ 重度肺炎 □ 血液恶性肿瘤 □ 评分3 分：营养需要量重度增加。 颅脑损伤 □ 骨髓移植 □ ICU 患者（ APACHE>10分）□ 小结：疾病有关评分 营养状况： 　 　 　 　 　 　 　 　 　 . . 精品 精品 . 精品 1、BMI （kg/m2） 　 （体重 kg 身高 m） □ 18.5-20.5（2分） □ 小于18.5（3分） *小结 分 注：因严重胸腹水、水肿得不到准确BMI值时，用白蛋白替代（按ESPEN 2006）g/L（＜30g/L，3分） 2、近期（1~3个月）体重是否下降？（是□，否□）；若是体重下降 kg 体重下降>5%是在：□ 3 个月内（1 分） □ 2 个月内（2 分） □ 1 个月内（3 分）*小结 分 3、一周内进食量是否减少？（是□，否□） 如减少，较从前减少□ 25%-50%（1分）□ 50%-75%（2 分）□ 75%-100%（3 分） *小结 分 综合：营养受损评分 □ 0分 □ 1分 □ 2分 □ 3分（注：上述3个小结评分取1个最高值） 年龄评分： □ 70岁以上（1分） □ 70岁以下（0分） 调查者： 审核者： 日期： . . 精品 精品 . 精品 临床诊疗指南肠外肠内营养学分册（2008版）推荐意见1、NRS2002采用评分的优点在于有临床RCT的基础、简便、医患有沟通。（A）2、在临床上，医生/营养师/护士都可以进行操作。结合临床后，是决定是否进行肠外肠内营养支持的依据。（A）[1]营养风险筛查方法： 　　◎第一步：首次营养筛查。 　　1、是否BMI<20.5？ 　　2、患者在过去3个月有体重下降吗？ 　　3、患者在过去的1周内有摄食减少吗？ 　　4、患者有严重疾病吗（如ICU治疗）？ 　　营养筛查结果： 　　1、是：如果以上任一问题回答“是”，则直接进入第二步营养监测。 　　2、否：如果所有的问题回答“否”，应每周重复调查1次。 　　比如患者计划接受腹部大手术治疗，可以进行预防性的营养支持计划，能够减少发生营养风险。 　　◎第二步：最终筛查项目 　　1、疾病严重程度　　2、营养状态受损评分　　3、年龄评分 　　◎第三步：评分方法及判断： 　　1、三项评分相加：疾病严重程度＋营养状态受损评分＋年龄评分 　　2、结论：总分值>3分：患者处于营养风险，需要营养支持，结合临床，制定营养治疗计划。总分值<3分：每周复查营养风险筛查。 注：★ NRS评分由三个部分构成：疾病严重程度、营养状态受损评分、年龄评分相关之和，总评分为0-7分。[2]??? ★ 疾病严重程度评分： 患者患有多种疾病，参照表评分后取最大值，例如肝硬化的患者，如果因为严重感染入住重症监护室，则该患者应该判为 3分，而不是 1分。 对于表中没有明确列出诊断的