血液透析患者的健康宣教PPT参考幻灯片.ppt

水份摄入的控制原则： 两次透析期间体重增长应该控制在： 干体重的3～5％范围内 500毫升/天＋前一天的尿量 每天可以喝多少水？ 每周透析3次者： 每周透析2次者： 300毫升/天＋前一天的尿量 注：这是指每天可以喝的水，不包括食物中的水 控制水份摄入的技巧： 每天三测，心里有数：· 测尿量· 测量入水量（饮水＋服药用的水＋输液量）· 测体重 固定茶杯，平均分配：利用计量杯，预先测量好自己常用的茶杯、玻璃杯，到底盛多少水，这样便于以后测量。将一日可饮用水量用固定容器装好，然后平均分配到一天中。 控制水份摄入的技巧： 不要过量摄取含水分多的食品，如茶、啤酒、菜汤、果汁，多汁水果（西瓜）、多汁蔬菜、豆腐、牛奶等。 要控制这些含水多的饭莱：汤、炖过的菜、煮的食品、面条等待。 3. 食物水分，分清多少： 4. 清淡少盐，减少口渴： 钠盐摄入是引起口渴的主要原因，所以必须坚持清淡少盐的饮食。 90％～100％含水量的食物： 如水、饮料、茶、咖啡、牛奶、汤、液体调味品。 75％含水量的食物： 如粥、土豆泥、煮面条、水果、蔬菜。 50％含水量的食物： 如米饭、熟土豆。 25％含水量的食物：如 炸土豆，稍加烘烤的面食。 含水量无或微量的食物： 如饼干、面包干等。 食物的含水量 怎样少吃盐？ 计量汤匙法：一定要养成使用计量汤匙的习惯，按标推使用盐和其它调味品。 餐时加盐法：烹调时不要放盐，食用时把少量盐、酱油等撒在食物表面，这样使舌上味蕾受到较强刺激，既能唤起食欲，又能减少盐的摄入量。 一菜加盐法：一餐数菜时，可将盐集中在一种菜上，其它的菜肴尽量不用盐 。与其所有饭菜都是淡淡的，不如使一种菜突出，更容易食用。 少盐三法 食盐计量勺 计量汤匙法：一定要养成使用计量汤匙的习惯，按标推使用盐和其它调味品。 3g盐 4g盐 怎样少吃盐？ 少用含钠高的调味品，如：食盐、味精、酱油、蚝油、酱制品（辣椒酱、豆瓣酱、番茄酱等。 尽量不要吃咸鱼，咸菜、榨菜、霉菜、腌肉、腐乳。 少吃火腿、红肠、皮蛋、方便面、鱼肉类的罐头。 其它含钠高的食物包括：油条、紫菜、海带、各种坚果、爆米花、薯片、色拉酱、蜜饯、干酪、奶油等。 怎样少吃盐？ 餐厅的饮食都使用较多的食盐、味精、所以应尽量避免在外进食。 若有水肿、高血压或充血心脏病并发症时，需配合低盐(每日2~3克盐，相当于酱油10~15 ml）或无盐饮食，并应禁食任何腌制及添加钠盐的各种加工或浓缩食品。 控制水份摄入的技巧： 把水果汁、牛奶冻成冰块，口渴时含在口中，让冰块慢慢溶化，化了就吐掉。 含不太甜的硬糖果，嚼口香糖或挤一点柠檬汁在嘴里，减少口渴的感觉。 稍微口渴时，用棉花棒湿润嘴唇或漱口，十分口渴时再小心喝水。 透析前含氯废物增多，渗透压增高，比较容易口渴，可以适量多喝一点水。 1. 冰块糖果，缓解口渴： 控制水份摄入的技巧： 试着做轻度运动或找事情做，尽可能使身体保持活动状态，促进排汗，减轻想喝水的感觉。 通过运动、洗澡，多出汗。不过心脏不好的人，要控制过多洗澡或运动)。 2. 适当运动，增加出汗： 去钾小技巧 蔬菜如何去钾？ 蔬菜可浸泡半小时以上或水煮3min，再烹调，可减少摄入钾1/2～2/3 根茎类应去皮，切成薄片，用水浸泡1日，不断更换水，可减少钾的含量 1/2 ～ 2/3 技巧一 技巧二 水果如何去钾？ 技巧三 其他去钾技巧 超低温冷藏食品比新鲜食品含钾量少1/3 加糖水煮后弃水，食果肉，可减少钾1/2 常见的低钾食物 水果类：苹果、菠萝、甘蔗、鸭梨、西瓜 蔬菜类：冬瓜、丝瓜、佛手瓜、西葫芦 含钾量低的食物，如果进食过量， 同样可以引起高钾血症 肾功能不全时，常出现低钙高磷血症，可引起肾性骨病，所以应限制磷的摄入。适当限制饮食中磷还可以减缓肾功能的衰退。 由于限制磷的摄取量，蛋黄(磷含量高)一周以不超过两个为限。 含磷高的食物：酵母粉、全谷类(糙米、胚芽米、全麦面包、薏仁、干莲子等)、内脏类(猪肝、猪脑、猪肠、鸡肝等)、干豆类(红豆、绿豆、黄豆、黑豆等)、硬核果类(花生、腰果、开心果、杏仁果、瓜子、黑芝麻等)、其他（蛋黄、巧克力、可乐、碳酸饮料等）。 限制食物中的磷 含磷高的食物 高磷 含磷高的食物 高磷 常见低磷食物 冬瓜 胡萝卜 苹果 梨 粉丝 凉粉 油类 海参 补充钙剂、维生素 补充钙剂 补充维生素 水溶性维生素，易随透析液排出体外