心肺复苏PPT参考幻灯片.ppt

A (Assessment ) 判 断 心音消失 呼吸停止 短阵抽搐 颈动消失 瞳孔散大 昏迷不应 下列 4 种情况极可能是 缺氧性心跳停止 (hypoxic arrest) 其他情况先求救后再急救 Call first; CPR fast 1. 小于 8 岁儿童 2. 溺水 3. 创伤 4. 药物过量 先急救 5 次 30:2 (约 2 分种) 再求救 呼 救 体 位 置CPR体位复苏体位（硬平整） Put the person on his or her back on a firm surface Kneel next to the persons neck and shoulders. A (Airway) 保持气道通畅 使用仰头抬颏法或托颌法 气道异物梗阻的识别和处理： 腹部冲击法(海氏Heimlish法) 清理口腔异物 特殊表现 （V 字手势） 气道不完全阻塞 （咳喘啼绀） 气道完全阻塞 （无声窒紫） 气道梗阻的识别是抢救成功的关键 (一)成人救治法 清醒 1．自救腹部冲击法 昏迷 2．互救腹部冲击法 3．互救胸部冲击法 （二)儿童救治法 第一反应者观察现场 特殊表现：V字手势意识清楚 询问“是否有异物梗塞，我能帮您吗？” 观察病人是否能咳嗽说话 鼓励病人咳嗽 表明身份实施海氏手法 直到异物排出检测意识呼吸循环 如无效立位海氏手法 直到异物排出，若意识不清 仰卧海氏法冲击5次连续4~6次 若无意识呼吸心跳立即CPR 如病人意识不清 能 不能 呼吸道 呼吸系统组成 肺 膈肌 2．B (人工呼吸) rescue breathing 人工 呼吸 氧含量 二氧化碳含量 空气 20.94% 0.04% 呼出 气体 16% 4% 5~10 seconds Look for chest motion, listen for breath sounds, feel for the persons breath on your cheek 口对口呼吸 mouth-to-mouth breathing 开放气道前提下 With the airway open 口对鼻呼吸口对口鼻呼吸 mouth-to-nose breathing 开放气道前提下 With the airway open 口对呼吸面罩呼吸 mouth-to-mask breathing 开放气道前提下 With the airway open 两次人工呼吸持续1秒以上观察胸部起伏 give two rescue breaths lasting one second — and watch to see if the chest rises 人工呼吸 3．C (人工循环) 评价 （无正常呼吸咳嗽运动） 胸外按压技术 chest compression 有效按压的标准 胸外按压的合并症 硬板床 按压部位两乳头连线中间 Place the heel of one hand over the center of the persons chest, between the nipples. 按压部位 按压的位置在哪里？ 按压位置 两乳头连线中间 胸骨柄的下半段 肋骨缘上两横指 摘自BLS for Healthcare Providers-AHA 胸外按压 按压幅度 垂直elbows straight 按放间隔 按压频率 位置固定 恰当位置 技术与标准 婴儿以二拇指按压合并手指环绕胸部挤压法 可形成更高的冠状动脉灌注压 4．D（除颤和自动体外除颤器） 必须早期除颤 能量 AEDs自动体外除颤器 au