普外科品管圈PPT参考幻灯片.ppt

10 晚交班 未定时查看 1 3 1 3 3 1 3 1 16 21 11 工作忙 5 3 1 3 3 1 3 3 22 13 12 特殊情况 新病人入院 3 1 3 1 3 3 3 3 20 14 13 着急下班 3 5 1 5 5 5 3 3 30 4 √ 14 未按流程 未掌握流程 5 3 5 3 1 3 3 1 24 8 15 只交相对重点 5 3 3 3 3 1 3 3 24 9 16 流程 未评估病人 5 3 1 3 3 3 3 3 24 10 17 未掌握流程全部 5 5 5 5 5 3 3 5 36 1 √ 18 管理 未组织认真学习 5 3 3 3 1 3 3 3 24 11 19 医护关系处理不当 1 1 1 5 1 3 1 1 14 24 * 20 病房 不够重视 5 3 5 3 5 5 3 3 32 3 √ 21 漏交 1 3 3 1 3 1 3 3 18 19 22 非病房 工作忙 5 1 3 3 3 1 1 3 20 15 23 电话干扰 3 1 1 1 5 1 3 1 16 22 24 抢救室 病情变化快 1 1 5 3 1 3 3 3 20 16 25 化验项目多 5 3 5 3 3 3 3 3 28 5 √ 护士人员不足 26分 夜班疲劳 34分 重视程度不够 32分 未掌握流程的全部 36分 着急下班 30分 化验项目多记不住 28分 * 人 晨交班 病房 管理 方法 地点 晚交班 抢救室 夜班重病人多 身心疲惫 未定时查看 流程 未组织认真学习 特殊情况 工作忙 2.鱼骨图 时间 个人素质 年资低 学历低 护士人员不足 分管病人 重病人多记不住 工作态度 责任心不强 抵触 情绪 新病人入院 着急下班 非病房 不够重视 漏交 电话干扰 工作忙 病情变化快 化验项目多 未按流程 未掌握流程 只交相对重点 未掌握流程全部 未评估病人 医护关系处理不当 夜班疲劳 未掌握流程全部内容 护理人员不足 重视程度不够 化验项目多记不住 着急下班 夜班疲劳 未掌握流程全部内容 护理人员不足 重视程度不够 化验项目多记不住 * 通过圈员们针对小要因打分，重要的5分，一般的3分，不重要的1分，根据80/20原则，选定所有小原因，并通过讨论排除目前不可能改善的因素：护士人员不足 * 制定三个对策来提高Ⅰ级护理病人床头交接完整率 1、组织护士培训----------未掌握流程的全部内容 2、加强护士工作责任心，弹性排班----------夜班疲劳 3、加强Ⅰ级护理病人交接班重要性的培训---------重视程度不够 4、接班护士提前10分钟上班---------着急下班 * 对策实施 对策一 对策名称 组织护士培训 主 要 因 未掌握流程的全部内容、不会总结 改善前：护士们不知道交接班的具体流程，交班时没有目标没有重点东交一下西交一下；新护士不会亲自评估病人，只会照搬大夫的病历内容。 对策内容：利用业余时间组织护士学习“Ⅰ级护理病人床头交接班内容” 护士长和年资高的护士进行交班时做 出相应的指导，把交班比较好的护 士经验拿出了与大家分享。 对策实施︰1.每周二下午进行组织学习“Ⅰ级护理病人床头交接班内容”。2.每日晨交班后由护士长或高年资护士点评夜班护士交接班情况，并给予相应指导。 负责人：赵芬 实施时间：2015.9.15-2015.9.30 实施地点：普外科病房 对策处置：Ⅰ级护理病人交接班内容做为新护士入科培训内容。 对策效果确认：通过9月15日-9月30日对策实施，Ⅰ级护理病人床头交接班内容完整率由改善前的10%提高到81% D A C P * 对策实施 对策二 对策名称 加强护士工作责任心，弹性排班 主 要 因 夜班疲劳 改善前：由于夜班护士为1人，有时夜间工作繁忙，就会导致护士身心疲惫，对患者的病情治疗化验等项目记不全面，容易遗漏项目。 对策内容：1.加强护士们工作责任心，将夜间Ⅰ