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3、“相似性”和“相邻性”两个干扰因素: “相似性”包括:药名相似,书写相似,剂型相似;包装相似;病人名字相似等。 “相邻性”包括:床位相邻,液体摆放相邻,治疗单排列顺序相邻等。 4、病人的依从性和药品本身具有的风险:依从性可以决定给药所取得的效果、药品本身可能具有高度风险、治疗窗窄、过敏反应、非线性动力学等 * 四、高危药品的管理 * 一、医院药事管理检查标准 药学部门药库和各调剂室对高危药品的管理,应有相应管理制度。高危药品应设置专门的存放区域,单独存放;高危药品效期管理坚持先进先出原则。 有高危药品目录,高危药品存放区域是否设有醒目标识,设置警示性提示牌。 检查高危药品调剂发放、注射剂浓溶液稀释和护士临床使用是否实行双人复核制。 * 二、高危药物品的安全管理思路 1、建立完善相关制度 2、加强高危药品危害性宣传 3、跟踪检查 * 三、高危药品管理制度 (一)、药库药房的高危药品要设置专门的药架或区域存放,不得与其他药品混合存放。病区的高危药品要单独存放,禁止与其他药品混合存放。高危药品存放处要设置高危药品专用标识,其标识应清楚、明显、醒目。 * 高危药品的使用与管理 张惠浓 * 一、高危药品的概念 * 高危药品是指药理作用显著且迅速、使用 不当易危害人体 的药品。 高危药品的特点: 主要有以下两点: 1、是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。 2、即药物本身毒性大,不良反应严重,或因使用不当极易发生严重后果甚至危及生命的药品。 * 二、高危药品的范围 * 一、A 级高危药品是高危药品管理的最高级别,是使用频率高,一旦用药错误,患者死亡风险最高的高危药品。 二、B 级高危药品是高危药品管理的第二层,包含的高危药品使用频率较高,一旦用药错误,会给患者造成严重伤害,但给患者造成伤害的风险等级较A级低。 三、C 级高危药品是高危药品管理的第三层,包含的高危药品使用频率较高,一旦用药错误,会给患者造成伤害,但给患者造成伤害的风险等级较B级低。 * A级高危药品:重点管理和监护,共14类。 * * * * * B 级高危药品:共14类。 * * * * * * C 级高危药品:共有8类。 * * * * 三、高危药品的危害性 * 一、关于医疗风险与药品风险 医疗服务行业是一种高技术、高风险行业,如何及时发现和有效处理医疗服务过程中的各类风险,不断提高医疗服务质量,已成为当前医院所面临的重要而迫切的课题,特别是目前侵权责任法的正式颁布实施,医疗赔偿的金额增大,对医护人员的压力非常大。 药品
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