输精管绝育术.pptxVIP

输精管绝育术输精管绝育术一、输精管绝育术的概念二、输精管绝育术的适应症与禁忌症三、输精管绝育术的并发症及处理方法四、输精管绝育术的健康指导学习目标知识目标： 掌握输精管绝育术的并发症及健康指导。 熟悉输精管绝育术的适应症和禁忌症。 了解输精管绝育术的概念。技能目标： 能运用良好的沟通能力，对术后患者进行健康教育。思政目标： 尊重和关爱服务对象，保护服务对象隐私。输精管绝育术一、?概念通过手术或非手术途径，阻断或堵塞输精管以阻止精子的排出，达到永久避孕的目的，方法安全、有效、简便值得提倡和推广。输精管绝育术二、适应症和禁忌症（一）适应症已婚男子为实行计划生育，经夫妻双方同意，行双侧输精管结扎术。由于其他情况而施行输精管结扎术，前列腺肥大症施行前列腺切除时，为了预防术后并发附睾炎，也可施行双侧输精管结扎术。输精管绝育术二、适应症和禁忌症（二）禁忌症出血性疾病、精神病、严重神经官能症、性功能障碍、急性或严重慢性疾病者。泌尿生殖系急性或慢性炎症。阴囊皮肤急性或慢性炎症、淋巴水肿等皮肤病者。阴囊内疾病，应治愈后再考虑手术。 输精管绝育术四、术后并发症及处理1. 出血或血肿原因：术前未发现有出血倾向、手术入路未避开血管、术中止血不彻底，术中止血不彻底。处理：小血肿可理疗促进吸收，同时加用抗生素控制感染。大血肿需切开止血，清除积血，放置引流条，抗生素控制感染。 输精管绝育术四、术后并发症及处理2. 感染原因：皮肤消毒不严，术中未能严格无菌操作，也可能有潜在的因素。处理：术前务必清洗好外阴，术中严格无菌操作，发生感染及时用抗生素治疗。输精管绝育术四、术后并发症及处理3. 痛性结节原因：结扎输精管残端感染，结扎线引起的异物肉芽肿，组织未分离清楚，结扎了神经纤维，神经纤维结节样增长等 。处理：采用局部封闭，反复发作的可行结节切除。输精管绝育术四、术后并发症及处理4. 附睾淤积症原因：大的损伤或感染会影响附的回吸收功能，导致附睾管扩张甚至破裂，精子外溢到间质，形成无菌性炎症。处理：关键在于预防，术中操作要细致，不要造成不必要的损伤和感染，尽量不要损伤输精管动脉。输精管绝育术五、健康指导术后休息7天。1周内避免体力劳动和剧烈运动，2周内不宜房事。有伤口出血，阴囊肿大或疼痛、发热时，必须及时就诊。术后5天拆线，对未缝合切口，5天后去除敷料。输精管绝育术五、健康指导若术中未行精囊灌注，术后应坚持避孕3个月，经精液检查证实无精子后，再停用其他避孕措施。术后定期随访，发现问题及时处理。思考问答题1.经腹输精管结扎术的适应证与禁忌证有哪些?2.经腹输精管结扎术的术后并发症有哪些?3.经腹输精管结扎术的健康指导有哪些?思考单项选择题男性绝育术适合下列哪类人群?A.阴囊内有疾病者 B.泌尿系感染C.女性不适宜实施绝育术，男性体格检查未发现异常者D.精神病患者C思考单项选择题男性绝育术后注意事项的描述，错误的是?A.术后观察2小时无出血及异常，方可离开B.术后2周内避免性生活C.术后1周避免劳累D.出现疼痛、出血、术后发热及属于正常现象D 谢谢!