（参考课件）脂肪肝饮食干预.pptx

脂肪肝 fatty liver disease 汇报人：白雨欣 1 2 3 4 简介 目 录 发病机制 治疗方法 饮食干预 PART 01 简介 简 介 脂肪肝（fatty liver）是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，是一种常见的肝脏病理改变，而非一种独立的疾病。 正常人肝组织中含有少量的脂肪，如甘油三酯、磷脂、糖脂和胆固醇等，其重量约为肝重量的3%～5%，如果肝内脂肪蓄积太多，超过肝重量的5%或在组织学上肝细胞50%以上有脂肪变性时，就可称为脂肪肝。 分 类 根据是否饮酒 根据肝细胞内脂肪含量可将脂肪肝分为 轻、中、重三型。 1 2 3 症 状 轻度脂肪肝可无任何临床症状 中度或重症患者，特别是病程较长者症状较明显。多表现为疲乏、食欲不振、右季胁痛、恶心、腹胀等肝功能障碍症状。 重症者可发展为肝硬化，出现门脉高压。同时由于维生素缺乏还可伴有贫血、舌炎、外周神经炎，或有腹水和下肢水肿，其他还有蜘蛛痣等。 PART 02 发病机制 30%～50%的肥胖症合并脂肪肝，重度肥胖者脂肪肝病变率高达61%～94%。 每天饮酒 １６０ｇ的人中，４０％有酒精性肝炎和脂肪肝的发 生。 摄入较多高能、高热量食物，多余的脂肪酸就会贮藏在血液中，而肝脏将其转化为甘 油三酯。 糖尿病患者合并 脂肪肝的发病率为４１．１５％，高于平均人口的脂肪肝检出率。２型糖尿病患者患 ＮＡＳＨ 的危险性比一般人高２．６倍。 过度饮酒 1 2 3 4 肥胖 膳食因素 ２型 糖尿病　 发病机制 如类固醇激素、生长激素、水杨酸制剂、某些镇静安眠药。 脂质代谢紊乱的患者约５０％伴有脂肪肝，严重的高 甘油三酯血症和混合性高脂血症的患者脂肪肝的发 病率较正常人高５～６倍。 　药物及毒物　 6 5 7 血脂异常 妊娠　 妊娠急性脂肪肝是一种在 妊娠最后３个月出现，病因不明，以严重肝功能障 碍为主的急性多系统损害疾病。 8 其他　 结核、细菌性肺炎及败血症等感染时也可发生脂肪肝。 发病机制 PART 03 治疗方法 1 2 3 4 治疗方法 （1）找出病因。控制原发病对脂肪肝的防治至关重要。如长期大量饮酒者应戒酒。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食，使体重恢复正常。有脂肪肝的糖尿病患者应积极有效地控制血糖。 （2）调整饮食结构。提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食（包括含糖饮料）。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物，以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等。 （3）适当增加运动。 促进体内脂肪消耗。主要应选择有氧运动，比如慢跑、快走、骑自行车、上下楼梯、打羽毛球、跳绳和游泳等。 （4）药物治疗。以促进肝内脂肪消退，防止肝细胞坏死、炎症及肝纤维化。药物治疗仅起辅助作用，切勿本末倒置。 PART 04 饮食干预 一二三四，红、黄、绿、白、黑 一 二 三 四 一定要 控制热量摄入 二有 主食有粗有细 三少 少油 少盐 少糖 四多 多吃蔬菜 多吃水果 适当多喝水 适当多增加 优质蛋白 饮食干预 西红柿、红酒、红辣椒等所含白藜芦醇化合物可减少肝脏内产生的脂肪 胡萝卜、南瓜、红薯、小米等黄色作物可吸收毒素以及脂肪 绿茶、绿豆、绿色蔬菜，含有抗氧化自由基物质 麦粉、大蒜等白色食物能起到通便降血脂作用 黑木耳、黑米、蘑菇，可降低血液黏稠度 饮食干预 THANK YOU