养老机构医生岗位规范.docx

I I 医生岗位规范 前言 II 范围 1 资格与技能 1 职责与权限 1 工作内容与要求 2 考核 2 PAGE PAGE 1 医生岗位规范 范围 本标准规定了医生的任职资格与技能、职责与权限、工作内容与要求、考核。本标准适用于（下面简称“机构”）医生工作岗位。 资格与技能 学历 临床医疗专业专科或以上学历。 任职资格 具有临床医疗 2 年以上工作经验，1 年以上病房或养老机构工作经验。 持有医疗专业的资格证书。 具备认真负责的工作态度，善于与老年人沟通，吃苦耐劳。 适应工作环境的能力较强。 知识技能 具有国家承认的医师执业证书,并能变更注册地址。 熟悉医疗和护理行业的法律法规。 良好的应变能力及协调、沟通能力。 具有较强的执行力和团队精神。 职责与权限 职责 日常巡视诊疗服务。 医疗评估、复评，出评估报告。 急诊抢救。 慢病管理 健康宣教 用药指导 医养结合新产品推广 其他部门需要医疗工作的配合与协助。 权限 按时完成各项诊疗工作。 正确、及时书写医嘱， 服从上级医生安排，参加医疗培训、急救演练。 认真执行医疗工作流程，诊断明确、处置及时。 正确、规范书写健康记录，做好各项医疗工作 按照规范管理健康档案 按照规定流程转诊/转院 机构内住户的急诊急救工作 对疑似传染病、院内感染及突发公共卫生事件及时上报 完成入住医疗评估、复评工作，出评估报告。 工作内容与要求 在医养结合组组长领导下开展各项工作。 提前 10 分钟到岗参加晨会早交班，及危重病人床头交接，书写交班记录。 完成日常医疗巡视 完成当天病情变化住户的入户诊疗工作 负责与病情变化住户家属沟通，并书写家属沟通记录 根据病情及家属意见，建议转诊或者开就医需求单 正确、及时书写医嘱及健康记录 负责住户入住前评估、常规复评、即时评估 住户入住当天建立健康档案，按时书写入住记录、首次病程记录、出评估报告。 与住户签署乙方自带药品委托管理确认书，核对用药方案，提出合理用药建议，正确 书写医嘱。 住户医嘱更改，负责签署用药确认书，并更改医嘱。 住户出现急、危、重症病情变化，第一时间到达现场，组织抢救，呼叫救护车，联系 家属，负责转诊，并书写抢救记录 遇到突发状况，按照院内应急处置流程，及时处置、上报 住户需要到医疗中心住院，负责联系住院部，并告知老人病情及相关检查情况 住院住户返回机构内，负责上门巡视，询问治疗情况，复印出院小结，进行健康宣教， 风险告知及注意事项 负责离院住户健康档案的整理、打印、签字，并上交护士长，在健康档案交接记录本 签字 住户需要上门静脉输液/肌肉注射，负责签署医养结合静脉输液协议书，根据医生处方及处置单书写医嘱，输液过程中出现不良反应，要第一时间到现场给予处置或抢救。 负责医疗新产品的推广与落实，并签署个性化协议 负责协助机构内大型活动及住户出游的医疗保障 配合机构各项检查迎检工作 负责住户每年免费体检工作的前期准备、后期追踪及体检结果记录 考核 按照质量控制内容，完成医疗管理工作，并能够使部门人员提供标准化服务。 考核形式：各项记录、工作完成情况、事件记录等。 考核关键控制点: 各项记录及时性、准确率、完整率 100%。 各项诊疗失误率为 0。 及时赶到现场，延误率为 0。