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慢性病
概述
概述
1
慢性病的管理
2
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概述
慢性病是对一类起病隐匿、病程长且病情迁延不愈、非传染性、病因复杂或病因未完全确认的疾病的概括性总称。常见的慢性病有高血压、糖尿病、高脂血症、慢性阻塞性肺部疾病、恶性肿瘤等。
01
概述
危险因素:
不可改变:年龄、性别和遗传因素等
可以控制:不健康的生活方式
02
慢性病管理
慢性病管理是指,组织与慢性病相关的医护人员为慢性病患者提供全面、连续、主动的管理,来达到促进患者的健康、延缓慢性病的进程、减少并发症、降低伤残率、延长患者寿命、提高生活质量并降低医药费用的一种科学管理模式。
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慢性病管理
原则:
强调在社区及家庭水平上降低最常见慢性病的共同危险因素
三级预防并重
全人群策略和高危人群策略并重
加强社区慢性病防治的行动
鼓励患者共同参与、支持患者自我管理、加强随访
加强改变危险因素的同时,建立以政策及环境改变为主的综合性社区干预项目
02
慢性病管理
WHO干预策略:
环境干预
生活方式干预
临床干预
其它:宣传、研究、监测、评价、动员全社会参与等
02
慢性病管理
具体方法:
筛查
随访评估
分类干预
健康体检
谢谢聆听
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