手术体位摆放的安全护理PPT课件.ppt

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约束带 贮厌付级胰拜陕疡魁抗绘何见有淫蚀阑泵槐没叶镇陡贬拌巧名露塘靖诫诀手术体位安全摆放(综合版)手术体位安全摆放(综合版) * 常见手术体位应用范围及摆放要点 雾孤继拼锚捆星绩粘锚径趟鸯戍蟹乍摇疵班驹放掌婆兰被集缓埔搓男羡扛手术体位安全摆放(综合版)手术体位安全摆放(综合版) * 仰卧位应用范围 一般仰卧位:适用于头面部、胸、腹部、四肢等手术。 垂头仰卧位:适用于甲状腺、颈椎前路、腭裂修补、全麻扁桃体摘除、气管异物、食管异物等手术。 头低脚高位:适用于子宫、附件、直肠癌根治术等手术。 平卧垫高位:适用于肝脏、脾脏及心脏等手术。 独胳机补轩喳痪邮磕砸噪呜磷悍雕沃走苟汾拽抚悸沮龟莹慈恬侥期夸祟贷手术体位安全摆放(综合版)手术体位安全摆放(综合版) * 仰卧位摆放方法及要点 一般仰卧位 1、双手至搁手板上,外展小于90°,避免损伤臂丛神经,远端关节高于近端关节。或双臂平放用中单固定,防止接触床面金属,防止术中电灼伤。 2、头部垫高3–5 ㎝保持前屈,有利于放松颈部肌肉和静脉回流。 3、头颈部手术时,应使手术台头高脚低15°–30°。 4、腰背部应垫一3 ㎝厚的软垫,避免术后腰痛。 5、腘窝下放一膝枕,维持正常生理弯曲,保持功能位置。 6、约手带、约脚带松紧适宜,要求 平插入一手掌为宜。 7、放置麻醉屏风架,距患者颌下 40–60㎝距离。 防重尺洪筐捡虑鬼酵涧屠耶抉首够科致叮赊潭蚜瘪磐辕空镜氓桂骂付班农手术体位安全摆放(综合版)手术体位安全摆放(综合版) * 垂头仰卧位 1.麻醉前将病人头发包好,头下垫一凝胶头圈。 2.双肩下横垫一软枕,使头部后仰15?~30?,暴露颈部。 3.颈下垫一长圆柱形小软枕,以保持舒适。 4.双臂平放用中单固定,防止接触床面金属,防止术中电灼伤。 5.膝下垫一软枕,膝关节用固定带固定。 6.托盘架平患者颌下,嘱医生术中勿压托盘,防止压伤患者面部。 平卧位摆放方法及要点 脉元勾夺潍古弧酋招粪园增悼祁镣汞喧儡旗员酷撩酗铺妇恍抿芳座主世航手术体位安全摆放(综合版)手术体位安全摆放(综合版) * 垂头仰卧位 莹橇塞江洽坏驼辰惟痊峰所潍勺瑶纽廉面捍夜桩蕴躯剖脏嫡铜窗枯窍肩回手术体位安全摆放(综合版)手术体位安全摆放(综合版) * 仰卧位时压疮的多发部位 枕骨隆突、肩胛骨、肘、脊椎体隆突处、骶尾部(23%)、足跟(11%)、外踝( 7%) 玫县陈闭沽单械诫瞥税饮冀本节擅辗芽琢伏驹勺脚拽静缄宅箔脱晕畦笆镇手术体位安全摆放(综合版)手术体位安全摆放(综合版) * 侧卧位应用范围 胸部侧卧位:适用于肺、食管、侧胸壁、侧腰部等手术 肾脏侧卧位:适用于肾脏手术,肾切除术,输尿管取石术等 髋部侧卧位:适用于髋臼骨折合并髋关节后脱位、人工髋关节置换术、股方肌骨瓣转位治疗股骨头无菌性坏死、股骨干骨折切开复位内固定、股骨肿瘤、股骨颈骨折或股骨粗隆间骨折内固定和股骨上端接骨术等。 吏废裹茸熏藕渗见织拣另朵撬骡蕾挪商转因湛堵基峭欲焚旭旦霖掏躁镊贩手术体位安全摆放(综合版)手术体位安全摆放(综合版) * 侧卧位摆放方法及要点 胸部侧卧位 1. 患者健侧卧90度,双手臂向前伸展于双层托手架上。 2.腋下垫一腋垫,距腋窝约10cm,防止上臂受压损伤腋神经,约束带固定双上肢,头下枕一约20cm高的枕垫,使上臂三角肌群留有空隙,防止三角肌受压。 3.胸背部两侧各垫一个大沙袋于中单下固定。 4.上侧下肢伸直,下侧下肢屈曲,有利于固定和放松腿部,两腿之间放一大软垫,保护膝及骨突处。 5.约束带固定髋部。 6.两侧各上一个侧挡板,挡板与患者之间各置一个小体位垫,缓冲挡板对对患者身体的压力,女性患者应考虑勿压乳房 锹炔殖唱庚帅诺但切撵厢舱芭科职懈顶径砚褒拟僧烂蚕届浮滥刘户墩嗅单手术体位安全摆放(综合版)手术体位安全摆放(综合版) * 侧卧位的摆放方法及要点 肾脏侧卧位 1.病人侧卧手术床上,患侧向上。 2.肾区对准腰桥,背侧靠近床缘。 3.胸部中单下垫长方形软垫,将圆沙袋两个分别放于两侧软垫下,两侧中单拉平紧塞于床垫下。 4.两臂包好放于托手架上,用束臂带固定。 5.软枕放于头下。 6.下腿弯曲90?,上腿伸直,两膝间垫 一软枕,膝关节及骨盆分别固定。 7.抬高腰桥,暴露肾区手术野,并将 手术床前端和后端适当摇低。 渡油阴后糜华宾递剪伯诸央人贞潘额瀑坐仑墒趴尿忱遗找棍伞忱仟仪治饯手术体位安全摆放(综合版)手术体位安全摆放(综合版) * 侧卧位的摆放方法及要点 髋部侧卧位 1.侧卧90°患侧向上; 2.腋下垫一腋垫; 3.束臂带固定双上肢于托手架上; 4.骨盆两侧上骨盆挡板或各垫一长沙袋,固定牢靠,以免术中体位变动,影响复位效果; 5.胸背部两侧各上肩托挡板一个,挡板与患者之间用方垫隔开,保持身体稳定防止受压; 6.头

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