病理学20165年制炎症全.pptxVIP

炎 症P63 （Inflammation） 重庆医科大学病理学教研室 王娅兰 教授（博士生导师） ;;;;(二) 渗出(exudation) 概念 血浆、细胞 (三)增生 成分 成纤维细胞、内皮细胞 单核-巨噬细胞 上皮细胞或实质细胞 原因 致炎因子 组织崩解产物 某些化学因子 作用 吞噬清除坏死组织 修复作用 过度则致纤维化 ;三、炎症的分类 P65 不同依据分类不同 按病程 急性炎症 （acute inflammation) ??天- 1个月 变质、渗出为主 中性粒细胞浸润为主 慢性炎症 (chronic inflammation) 几个月-几年以上 增生为主 淋 单 浆 为主 急性发作 ;;; ２) 细A和毛细血管扩张，血流加速 轴突反射（始） +体液因素为主(炎症介质) 3 ) 小静脉扩张，血流减慢或停滞(stasis) 炎症介质 ;;;;;; 渗出液与漏出液的区别 P64; 渗出液的作用/ 炎性水肿的意义P64 利 稀释、中和毒素 带来营养,带走代谢产物, 抗体和补体有利于消灭病原体 纤维素网 有利于限制病原体 有利于修复 刺激机体免疫反应 弊 液体过多 纤维素渗出过多 ;2. 急性炎症过程中的白细胞反应P67 ---白细胞的渗出(游出)和吞噬作用 白细胞渗出概念 炎细胞 炎性浸润 ---最重要形态学特征 (1)白细胞渗出（游出）过程 ①白细胞边集和滚动 轴流 边集(margination) 滚动（rolling）;;;;;游出的白细胞 在炎症局部聚 集是炎症反应 最重要的指征;;;;;; 嗜中性粒细胞 急性炎症早期, 化脓性炎 单核巨噬细胞 急性炎症后期,慢性炎症 非化脓性炎症,病毒感染 原虫感染 嗜酸性粒细胞 炎症接近消退/痊愈时, 过敏反应 寄生虫感染 淋巴细胞和浆细胞 慢性炎症 淋巴细胞还可见于病毒感染 嗜碱性粒细胞和肥大细胞 变态反应;;;; ;;;;;;;C.脓肿 (abscess) 概念 局限性 脓腔 致病菌 部位 皮肤 --- 疖(furuncle) ---痈 (carbuncle) ;内脏 ;;;;;;;; 炎性息肉 (inflammatory polyp) 特点 发生在黏膜 上皮 腺体增生 带蒂肿物 常见部位 鼻 宫颈 结肠黏膜;;2. 肉芽肿性炎( granulomatous imflammation） 概念 肉芽肿 (granuloma) 肉芽肿性炎---特殊类型的慢性炎症 常见类型 (1) 感染性肉芽肿 如 结核 ;;;;;;;;;