精神分析疗法.ppt

. 二、精神分析的方法与技术 1．自由联想，要求来访者把脑子里想到的一切全说出来。咨询师的任务是倾听，并鼓励来访者克服阻力继续进行联想，必要时插入简短的评论。通常每次治疗1~2h，疗程可长达3年。 2．阻抗，如果联想中来访者表现并不“自由”、吞吞吐吐、缓慢甚至中断，称此为阻抗。原因是多方面的，咨询师除了解来访者不信任感及各种担忧外，有些阻抗可能有更深层的原因。 3、移情，即来访者在治疗中表现出对咨询师的强烈情感反应，如敬仰、爱慕、仇恨或憎恶等。有人认为掌握并处理好移情，是分析成功的关键。 4．分析梦境， 弗氏认为梦境常象征无意识的冲动或欲望，通过释梦可挖掘到各种线索。在释梦工作中，有些较专业的称谓，例如，象征、凝结、置换、润饰等，成为心理分析疗法的一个重要内容。 5．解释、修通及领悟，这三者均是分析治疗的基本技术。特别是自由联想及梦境的无意识的意义应当予以解释；克服阻抗，处理移情也需要不同的解释。反复解释和持续帮助来访者解决冲突的过程称为修通；一旦修通，使来访者理解了冲突的根源，就像久猜不出的谜语一旦揭穿后就达到了领悟。依次循环往复，逐一攻克冲突，从而达到来访者症状逐渐消失，人格更趋成熟，疾病便“瓜熟蒂落”了。  释梦理论 　　弗洛伊德是一个心理决定论者，他认为人类的心理活动有着严格的因果关系，没有一件事是偶然的，梦也不例外，绝不是偶然形成的联想，而是欲望的满足，在睡眠时，超我的检查松懈，潜意识中的欲望绕过抵抗，并以伪装的方式，乘机闯入意识而形成梦，可见梦是对清醒时被压抑到潜意识中的欲望的一种委婉表达。梦是通向潜意识的一条秘密通道。通过对梦的分析可以窥见人的内部心理，探究其潜意识中的欲望和冲突。通过释梦可以治疗神经症。 . . . 第四章 精神分析疗法 本章主要内容： 一、精神分析疗法的理论基础 二、精神分析的方法与技术 三、精神分析的咨询原理 四、精神分析疗法评析 改变世界的三个犹太人 一、精神分析疗法的理论基础 1、潜意识理论 意识（Conscious） 前意识（Preconscious） 潜意识（Unconscious） ※意识：个体能够知觉的精神生活。 “让我们把这个出现在我们的意识中并为我们所意识到的概念称为‘意识’，而这是‘意识’一词唯一的意思。” （Frued） ※前意识：此时此刻意识不到，但可在集中注意、努力思索后回忆起来的那部分经验。 “一种不费吹灰之力便可进入到意识的东西” （Frued） ※潜意识：个体不能知觉的精神生活。 “一种只能保持自身状态，并被排斥在意识之外的东西” （Frued） 潜意识是一切心理疾患产生的根源 揭示潜意识 领悟 症状消失 2、人格结构理论 本我 存在于潜意识中的本能、冲动与欲望构成本我，是人格的生物面。遵循“快乐原则”。 自我 介于本我与外部世界之间，是人格的心理面。自我的作用是，一方面能使个体意识到其认识能力，另一方面使个体为了适应现实而对本我加以约束和压抑。遵循“现实原则”。 超我 是人格的社会面，是“道德化的自我”，由“良心”和“自我理想”组成。超我的作用是指导自我、限制本我。遵循“理想原则”。 意识层 前意识 潜意识 本 我 （一切行为动力的来源） 快乐原则 自 我 超我 现实原则 理想原则 适应作用 稽查作用 动力作用 人格结构说 人格结构理论(心理动力论) 　　弗洛伊德认为人格的三种构成——本我、自我和超我之间不是静止的，而是始终处于冲突——协调的矛盾运动之中。本我在于寻求自身的生存，寻求本能欲望的满足，是必要的原动力；超我在监督、控制自我按社会道德准则行事，以保证正常的人际关系，而自我既要反映本我的欲望，并找到途径满足本我欲望，又要接受超我的监督，还要反映客观现实，分析现实的条件和自我的处境，以促使人格内部协调并保证与外界交往活动顺利进行。不平衡时则会产生心理异常。 　　弗洛伊德认为人的精神活动的能量来源于本能，本能是推动个体行为的内在动力。人类最基本的本能有两类：一类是生的本能，另一类是死亡本能或攻击本能，生的本能包括性欲本能与个体生存本能，其目的是保持种族的繁衍与个体的生存。弗洛伊德是泛性论者，在他的眼里，性欲有着广义的含意，不单指生殖活动而是指来自身体任何部位所产生的快感。是指人们一切追求快乐的欲望，性本能冲动是人一切心理活动的内在动力，当这种能量（弗洛伊德称之为力必多）积聚到一定程度就会造成机体的紧张，机体就要寻求途径释放能量。 3、性心理发展阶段论 性心理发展阶段 口唇期（0—1.5岁）