评判性思维与临床护理决策.ppt

;【学习目标】——知识目标;【学习目标】——素质目标;第一节 评判性思维;;;一、评判性思维的概念;一、评判性思维的概述;一、评判性思维的概述;一、评判性思维的概述;;;对推理的结论进行陈述;;1.独立思考;;;;;四、评判性思维的特点;五、评判性思维在护理中的应用;;;;;临床举例;临床举例;临床举例;临床举例;临床举例;第二节 临床护理决策;;;;;;四、临床护理决策的步骤;某患者，女性，86岁，体重80kg，以“突发意识障碍1h入院”，患者大小便失禁，不能经口进食，给予鼻饲、留置导尿。 ①明确问题：应采取哪些措施预防患者出现压疮？ ②陈述目标：患者住院期间受压皮肤完整。 ③选择方案：通过文献、教材等查找到定时翻身、避免尿便刺激、营养支持、使用气垫床等能够有效预防压疮的发生，根据患者的情况，征得家属同意，护士选择综合采用以上方法。 ④实施方案：定时翻身，及时观察患者有无排便并随时做好清洁，保持尿管引流通畅，使用气垫床，通过鼻饲保证患者营养等。 ⑤评价和反馈：评价患者住院期间有无压疮的发生，如果出现局部皮肤红肿等情况，应及时调整方案。;五、临床护理决策的影响因素;;（二）环境因素;;发展临床护理决策能力的策略;第三节 循证护理;;;二、循证护理的基本要素;三、循证护理的实施程序; ; ; ;;临床护理决策与循证护理的关系;思考题;