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跌倒
/
坠床应急预案
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课件
1
一、跌倒预防措施
:
环境保护措施:
1.
病房内有充足的光线
2.
地板干净、不潮湿
3.
危险环境有警示标识、
4.
有潜在危险的障碍物移开。
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课件
2
有高危跌倒
/
坠床患者的标识
锁好床、轮椅、便椅的轮子,确保其平安。
睡觉时请将床栏拉起,离床活动时应有人陪护。
呼叫器放于患者易取位置。
防止穿大小不适宜的鞋及长短不适宜的裤子,鞋底应防滑。
引导患者熟悉病房环境
当患者头晕时,确保其在床上休息
及时回应患者的呼叫。
定时进行巡视,教会患者使用适宜的助行器具。
必要时使用适宜的肢体约束,以使跌倒
/
坠床的可能减至最小。
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课件
3
二、哪些病人容易跌倒?
年纪大于
80
岁
无人照顾的病患
有跌倒病史
肢体功能障碍,步态不稳
贫血或姿势性低血压
服用影响意识及活动药物如利尿剂、止痛剂、安眠药、心血管用药等
营养不良、虚弱、头晕
意识障碍〔失去定向感、躁动混乱等〕
睡眠障碍
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课件
4
三、预防跌倒
10
知道
1
、服用安眠药或感到头晕、血压不稳时下床时应先坐在床边,再由家
属扶持下床。
2
、当患者需要任何帮助而无家属在旁协助时,应按红灯呼唤医务人员。
3
、地面弄湿时应告知医护人员,以防不慎跌倒。
4
、物品应尽量收入柜内,保持走道通畅。
5
、护士将床栏拉起时,假设需下床应先将床栏放下,勿翻越。
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课件
5
6
、患者躁动不安,意识不清时应将床栏拉起以进行
保护区。
7
、住院患者应穿着病号服,注意定时更换,大小
合
适。
8
、如在病房内活动时,应穿防止滑倒的鞋子为宜。
9
、病房内力量保持灯光明亮,及时协助行动不便的
患者。
10
、入厕时如遇紧急情况应及时通知医护人员
。
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6
四、患者跌倒
/
坠床的处理预案及流程
1.
患者不慎坠床
/
跌倒,立即奔赴现场,同时马上通知医生。
2.
对患者的情况做初步判断,如测量血压、心率、呼吸、判断患者意识
等。
3.
医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处
理。
4.
如病情允许,将患者移至抢救室或患者床上。
5
.
遵医嘱开始必要的检查及治疗。
6.
向主管职能部门汇报。
7.
协助医生通知患者家属。
8.
认真记录患者跌倒
/
坠床的经过及抢救过程。
9.
按不良事件报告流程上报,进行分析、整改。
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课件
7
发现患者坠床
/
跌倒
流程:
立即通知医生,守护在患者身边,进行病情初步判断及进行紧急抢救措施
如病情允许将患者移至抢救室或患者床上
进一步检查与治疗
及病情观察
报告通知患者家属
及有关领导
认真记录患者坠床
/
跌倒的经过、抢
救过程
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课件
8
五、坠床的高发人群
1.
病情危重、手术后及需要严格卧床休息、生活不能自理的病人。
2.
各种内出血或外伤、高烧、昏迷、休克、极度衰弱病人。
3.
瘫痪、惊厥、婴幼儿、年老体弱病人。
4.
躁动、癫痫、视力障碍、精神障碍、不合作病人。
5.
自杀倾向病人
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9
六、坠床的危险因素
1.
护士不了解病人病情及心理。
2.
未及时使用护栏、约束带等保护用物
3.
健康宣教不力
4.
病人转运、改变体位过程中未采取保护措施。
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10
防范患者跌倒、坠床管理制度及流程
一、值班护士经常巡视病区,及时发现不平安隐患,如患者床单元、卧
位是否平安,过道、卫生间地面是否平整、枯燥等,严防患者跌
倒与坠床。
二、对于意识不清并躁动不安的患者,应加防护栏,并有家属陪护。
〔一〕加强护理人员教育和培训,增强对高危患者评估及预防策略的意
识。
〔二〕建立患者跌倒
/
坠床的预防及处理流程
。
〔三〕加强患者和家属的教育,包括预防措施、跌倒危险、最大伤害及
平安活动本卷须知。
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课件
11
〔四〕入院指导明确,让患者熟悉床单元和病房的设
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