分娩早知道PPT课件.ppt

母乳喂养 母乳喂养好处： 母乳是婴儿最理想的食物，尤其是初乳，含有丰富的蛋白质、乳糖、脂肪等，并含有宝贵的免疫抗体。 温度适宜、经济、方便、并且不污染。 产后母乳可以刺激子宫收缩和复旧。 母乳有利于恶露排出，并且还能防止妈妈身体发胖。 促进母子感情。 母乳喂养方法 母乳喂哺常取姿势 卧位哺乳 侧卧或仰卧位 坐位哺乳 方法 : 母儿胸贴胸 ，腹贴腹 下颌对乳房 母婴同室、按需哺乳 新生儿生理特点与护理 体温： 新生儿体温调节中枢发育不完善，基础代谢较低，皮下脂肪少，所以，其体温易受到外环境温度的影响而波动。因此房间室内温度应保持在20--24℃，相对湿度55--65％。包被不易过多。 体重： 新生儿出后2—4天，由于摄入少，经皮肤及肺部排出的水份相对较多，可出现体重下降。称之为生理性体重下降。下降范围约为出生体重的6--9％。一般不超过10％。4天后回升，7-10天恢复到初生时水平。 * * . - * k * . 分娩早知道 分娩方式 经阴顺产 经阴助产—胎头吸引、产钳、 臀位助产 剖宫产 最好的分娩方式----经阴顺产? 如何顺利分娩----产程 第一产程 潜伏期：0—3cm，8—10h，≯16h 活跃期：3—10cm，4—8h，≯8h 第二产程：≯2h 第三产程：≯30分钟 决定分娩四大要素 产力 产道 胎儿 精神心理因素 分娩四大要素 相互适应、协调→顺产； 否则 → 难产 分娩四大要素----产力 产力是将胎儿及其附属物由子宫腔逼出的动力。 包括：子宫收缩力 腹壁肌、膈肌收缩力、盆底、肛提肌收缩力. 分娩四大要素----产道 产道——胎儿娩出的通道。分为骨产道、 软产道。 骨产道—— 骨盆 软产道包括 子宫下段、 子宫颈、 阴道、 骨盆底软组织组成。 分娩四大要素----胎儿 胎儿——胎儿大小、胎位（胎方位）有无异常、畸形是影响分娩的重要因素。 胎儿大小与骨盆大小是相对而言的，胎头最大，可行性最小，最难通过产道，但腿胖的巨大儿也可造成难产。 胎儿大小（胎头大小、体重） 胎位——胎方位、臀位、复合先露 胎儿畸形 分娩四大要素----精神心理因素 分娩是一个正常的生理过程，故整个分娩过程中产妇保持良好的精 神心理状态十分重要。 在分娩过程中精神心理状态可以明显影响产力，进而影响产程进展。一般来说，产妇对分娩的安全性有顾虑，对医护人员有很大的依赖性，100%希望有人陪伴。心理紧张、焦虑、抑郁可导致一系列神经、内分泌变化，可使子宫收缩力减弱而对疼痛敏感性增加，加重产妇不安、焦虑情绪→恶性循环→体力消耗过多，宫缩乏力，导致产程延长。 分娩四大要素----精神心理因素 消除恐惧、焦虑，精神状态好，体力充沛有力于安全渡过分娩。 陪伴分娩能降低剖宫产率，缩短产程，减少围产儿及产科病率，使顺产率提高，可见精神心理因素至关重要。 分娩先兆-----临产征兆 入 盆—初产妇多在预产期前2周，胎头入盆，尿频 症状。 见 红——阴道少量血性分泌物排出。多在24—48小 时内发动分娩 假临产——宫缩间隔时间不规律，持续时间长短不 一，＞30分钟。镇静药可缓解，可促宫 颈成熟。 破 水 —— 随时来院。 临产 ---- 规律且渐加强的宫缩，伴进行性宫口扩 张先露下降，2—3次/10分， 持续30秒/次。 ? 分娩动因 介质学说——兴奋子宫＞稳定子宫 机械学说——子宫伸展度、张力↑子宫内压 ↑对子宫 下段和宫颈有机械性扩张作用→信 号传入大脑→催产素释放→宫缩 内分泌学说 宫颈成熟学说和子宫下段形成学说 免疫学说 分娩前准备 心理准备 物质准备? 住院前准备 产妇用品 衣服(内外) 帽子 棉袜 软便鞋 毛巾 盆 牙膏牙刷 梳子 卫生纸 暖瓶 凉水杯 吃饭用具 食品 保健手册 社保卡等证件 钱 住院前准备 婴儿用品 衣服(上衣) 帽子 包被 尿布 小毛巾 小盆 奶瓶 奶粉(婴儿) 或小勺 小碗 产褥期定义 从胎盘娩出到全身器官恢复接近孕前状态所需的时期称为产褥期。 产褥期母体生理变化--全身性的变化 （1）体温：大多数在正常范围内。但是如产程较长、过 度疲劳或产