肺炎发健康教育PPT课件.ppt

输液室 2018.10 肺炎的健康教育 概念： 肺炎：是指终末气道，肺泡和肺间质的炎症，可由疾病微生物、理化因素，免疫损伤、过敏及药物所致。疾病简介肺炎指由不同病原体或其他因素导致的肺部炎症，细菌性肺炎是最常见的肺炎。 病因： 可由疾病微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。常的呼吸免疫防御机制使气管隆突一下的呼吸道保持无菌。肺炎的发生主要由病原体和宿主两个因素决定。病原体可通过下列途径引起肺炎。 1、空气吸入 3、临近感染部位蔓延 2、血行传播 4、上呼吸道定植菌的误吸引起 临床表现 细菌性肺炎症状变化较大，可轻可重，一般急性起病。典型临床表现为： 1、畏寒、发热39-41℃ 2、先有短暂上呼吸道感染史，咳嗽、咳痰铁锈色痰等，伴胸闷胸痛 3、全身酸痛、头重 实验室及其他检查 1、痰是下呼吸道病原学标本 2、胸部X片 以肺泡浸润为主 4、血液检查 细菌性肺炎可见血白细胞和中性粒细胞增高、 并有核左移、或细胞内可见中毒颗粒 5、血清学检查 补体结合试验适 用于衣原体感染 3、血和胸腔积液培养 血和痰培养分离到相同细菌， 可确定为肺炎的病原菌 诊断与治疗要点 1.诊断要点 (1）肺炎的诊断 ①症状和体征：急性起病，典型表现为突然畏寒、发热，或先有短暂上呼吸道感染史，咳嗽、咳痰伴胸闷、胸痛。胸部病变区叩诊呈浊音或实音，听诊有肺泡呼吸音减弱或管样呼吸音，可闻及湿罗音。 ②胸部X线：以肺泡浸润为主。呈肺叶、段分布的炎性浸润影，或呈片状、条索状影，密度不均匀，沿支气管分布。 （2）确定病原体：痰标本涂片镜检细菌培养可帮助确定致病菌，但由于口腔炎部存在大量定植菌，经口咳痰的标本易受污染，必要时可经下呼吸道直接采样。同时做血液和胸腔积液细菌培养，可帮助确定病原菌。 治疗 抗感染 对症治疗 得了肺炎怎么办 饮食：高蛋白、高热量、清淡、易消化的饮食 得了肺炎怎么办 饮水：多饮水，2000-3000ml 白天多喝，晚上少喝 得了肺炎怎么办 降温： 酒精擦浴、温水擦浴 冷毛巾敷额头 冰袋放腋窝等大动脉处 得了肺炎怎么办 咳嗽、咳痰： 胸背部叩击 深呼吸及有效咳嗽 得了肺炎怎么办 叩击方法： 利用腕关节用力由下至上，由两侧至中央 持续15－30分钟 餐后两小时或餐前30分钟进行 避开脊柱、肩胛骨 得了肺炎怎么办 有效咳嗽 坐位，身体稍前倾 进行数次深而缓慢的腹式呼吸，深吸气末屏气3-5秒 连续2-3次短促有力的咳嗽，使痰液排出 用手按压上腹部，也可帮助拍痰 得了肺炎怎么办 痰标本: 尽早留痰 晨起清水漱口3次 用力咳出深部痰液 2小时内送检 肺炎的预防 避免受凉,规律饮食 劳逸结合，生活有规律 适当进行体育锻炼:跑步、散步、太极拳、广场舞 感冒、疖、伤口感染、毛囊炎、蜂窝组织炎时应及时就诊。 坠积性肺炎 对象：长期卧床、年老体弱 原因 活动受限 咳嗽无力 机体功能和反射活动减弱 表现：高热、胸痛、咳嗽、反应迟钝 坠积性肺炎的预防 翻身、叩背 患者取侧卧位 照顾者双手并拢呈杯状 由外向内,由下向上 避开脊柱、肩胛骨 60-80次/min 坠积性肺炎的预防 雾化吸入：布地奈德、异丙托溴铵、氨溴索 饮食：清淡易消化，进食速度不要过快 及时就医 谢谢大家的参与! 谢谢您的观看！