尿激酶与低分子肝素联合对急性肺动脉栓塞的临床疗效研究.docx

    尿激酶与低分子肝素联合对急性肺动脉栓塞的临床疗效研究     刘萍 秦少华 【摘要】 目的：探讨采用尿激酶与低分子肝素联合治疗对急性肺动脉栓塞患者的临床疗效。方法：选取笔者所在医院2016年1月-2019年6月收治的急性肺动脉栓塞患者96例为研究对象，采用随机数字表法将患者分成研究组（给予尿激酶联合低分子肝素治疗）和对照组（给予低分子肝素联合华法林钠治疗），每组48例。对比两组临床疗效及治疗前后动脉血气、肺损伤指标。结果：治疗后研究组PaO2、P（A-a）O2和t-PA、TM均优于对照组，差异均有统计学意义（P0.05）。研究组治疗总有效率为91.67%，高于对照组的75.00%，差异有统计学意义（P0.05）。结论：采用尿激酶与低分子肝素联合治疗急性肺动脉栓塞能够有效改善患者动脉血气和肺损伤情况，显著提升临床综合疗效，是临床治疗急性肺动脉栓塞的可靠方案。 【关键词】 尿激酶 低分子肝素 急性肺动脉栓塞 动脉血气指标 肺损伤指标 doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2020.27.013 B 1674-6805（2020）27-00-03 [Abstract] Objective： To investigate the clinical efficacy of Urokinase combined with Low Molecular Weight Heparin in the treatment of acute pulmonary embolism. Method： From January 2016 to June 2019， 96 patients with acute pulmonary embolism admitted to our hospital were selected as the research objects. The patients were randomly divided into the study group （treated with Urokinase combined with Low Molecular Weight Heparin） and the control group （treated with Low Molecular Weight Heparin and Warfarin Sodium）， 48 cases in each group. The clinical efficacy and indexes of arterial blood gas and lung injury before and after treatment were compared between the two groups. Result： After treatment， PaO2， P （A-a）O2， t-PA and TM in the study group were all better than those in the control group， the differences were statistically significant （P [Key words] Urokinase Low Molecular Weight Heparin Acute pulmonary embolism Arterial blood gas index Lung injury index First-authors address： The 970th Hospital of the PLA， Yantai 264002， China 臨床统计资料显示，肺栓塞发病率水平较高，已经成为心血管疾病中发病率仅次于冠心病、高血压的疾病类型，患者发病率呈现出逐年增加的趋势[1]。同时，肺栓塞患者随年龄增长，其发病率水平出现了同步升高的趋势[2]。肺栓塞急性发作期，由于患者局部血流动力障碍的发生，右心室和肺动脉压力突然升高，肺组织血流量急剧减少，可进一步导致急性肺心病或休克，明显提升了患者临床死亡发生率，严重威胁患者生命健康。临床数据显示，急性大面积的肺动脉栓塞发作15 min中内死亡率可超过40%[3-4]。由此可见，如何有效的救治急性肺动脉栓塞患者对于挽救患者生命健康提高生活质量具有重要的临床意义。本文为探讨采用尿激酶与低分子肝素联合治疗对急性肺动脉栓塞患者的临床疗效，选取笔者所在医院2016年1月-2019年6月收治的96例急性肺动脉栓塞患者为研究对象，针对其给予不同治疗方法后的临床资料进行比较研究，报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2016年1月-2019年6月笔者所在医院收治的96例急性肺动脉栓塞患者。纳入标准：（1）均符合急