交通事故起诉状范本模板.pdf

交通事故起诉状范本模板 出了交通事故，怎么写交通事故起诉状 ?要告状，要写交通事故起诉 状范本，请看下面为大家带来的交通事故起诉状范文模板 ! 交通事故起诉状范本【 1】 民事起诉状 原告： xxx ，男， xxxx 年 x 月出生， x 族， xx 人， 法定代理人： xxx ，男，成年，系原告的父亲现住 xx 市 xx 区 xxx. 联系电话： xxx. 被告： xxx ，男， xxxx 年生，广东省陆河县人，身份证号码： __________________ 现住： xxxx 区 xx 镇 xxx 联系电话： xxxxxxxxx 、xxxxxxxxx 被告： xxx 系 xxx 区 xx 玻璃铝合金装饰部的业主 地址： xx 市 xx 区 xxx 联系电话： xxxxx 被告：中国 xxx 保险股份有限公司 xx 分公司 法定代表人： xxx ，职务：总经理 住址： xxx 联系电话： xxxxxxxx 请求事项： 1、判令被告支付医疗费 元、残疾赔偿金 元、护理费 元、住院伙 食补助费 元、营养费 元、后续治疗费 元、住宿费 元、交通费 元、 精神损失费 元、伤残鉴定费 元 ; 以上各项费用合计人民币 元，判令由被告在各自责任范围内承担赔 偿责任 ; 2 、本案诉讼费由被告承担。 事实与理由： 200x 年 x 月 x 日 17 时 06 分许，被告 xxxx 驾驶被告 xxxxx 的货车 沿 xxx 路东往西行驶至 xxxx 路段时，遇原告骑自行车横过公路，被 告 xxxx 避让不及发生碰撞，造成原告受伤。 200x 年 x 月 xx 日，xxx 市交警局宝安大队作出交通事故认定书认定： 被告一承担此事故的主要责任，原告承担此事故的次要责任。 在该交通事故中，由于被告 xxxx 的过错，造成原告重度颅脑损伤， 右额颞部急性硬膜下血肿、右额颞叶脑挫裂伤、颅骨骨折、脑疝、左 枕部硬膜外血肿，外伤性癫痫。 经 xxx 市康宁医院精神病司法鉴定所鉴定，原告癫痫发作程度应属 于三级伤残，精神障碍属于轻度范围，构成八级伤残，构音障碍应为 十级伤残 ;对原告精神伤残的护理依赖等级为部分护理依赖，护理人 数估计为 0.5，后期医疗费用总计应为 12 元。 被告的交通肇事造成原告方的经济损失费达 元，根据 《中华人民共 和国道路交通安全法》 及最高院 《关于审理人身损害赔偿案件适用法 律若干问题的解释》 之相关规定， 被告对原告的一切损失应承担赔偿 之责任。 被告 xxxx 于 2004 年 2 月 21 日向被告中国 xxxx 财产保险股份有限 公司 xxx 公司司购置了 第三者责任险 等车辆保险，根据双方签订的 《保险合同》规定，被告中国 xxxx 财产保险股份有限公司 xxx 公司 应对被告 xxxx 、被告 xxxx 所负的责任承担相应的赔偿责任。 但是，责任认定书下达后，三被告却不履行赔付之义务。 综上所述，原告认为：三被告的行为显然构成对原告的侵权，并且 直接给原告造成了人身损害和经济损失， 据此，原告为维护自身合法 权益，依法提起诉讼，恳请法院支持原告的诉讼请求。 此 致 xx 市 xx 区人民法院 具状人： xx 年 x