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2020年华医网继续教育答案020-慢性心力衰竭的社区诊治
慢性心力衰竭的社区诊治
一、心力衰竭概述、病因、病理生理
1、直接引起心脏后负荷增加的病变包括( )A、主动脉狭窄
2、导致心力衰竭发病和死亡的主要原因是( )C、心室重构
3、导致心脏前负荷增加的病因不包括( )D、高血压
4、心力衰竭病理生理机制中促炎因子水平降低的是( )E、IL-10
5、贫血和甲亢对心脏产生的影响是使( )E、左、右室容量负荷加重
6、以下情况中,除( )外,均可以诱发心力衰竭A、抑郁
7、除哪一项外其余均属于心力衰竭的代偿机制( )A、V/Q值改变
8、不符合收缩性心力衰竭的临床表现是( )E、收缩末期容积减小
9、AHA/ACC,2001心力衰竭分期中C期的描述正确的是( )B、既往或目前有心力衰竭症状
10、AHA/ACC 2001中的心力衰竭高危期是A、A期
11、引起心力衰竭的继发性心肌病变是( )D、酒精性心肌病
12、心力衰竭时以下体液因子可见升高,除外E、内皮舒张因子
二、心力衰竭的临床表现、辅助检查
13、心力衰竭诊断中最有价值的检查方法是()A、超声心动图?
14、下列几项超声心动图指标中,异常的是()B、室间隔(IVS)厚度=15mm
15、右心衰竭的典型体征 ()B、水肿
16、右心衰竭最早的临床体征是()D、颈静脉充盈
17、用于急诊排除心力衰竭的诊断时,作为参考的BNP值()B、<100pg/ml
18、左心衰竭的患者咳出的痰液为()A、泡沫痰
19、可用于排除心力衰竭的诊断的生物学标记物是()E、BNP
20、左心衰竭可有的症状和体征不包括()A、高血糖
21、BNP( )pg/ml,时,有助于诊断心力衰竭A、400
22、左心室射血分数(LVEF)正常值是()B、≥50%
23、右心衰竭的体征中没有()E、舒张早期奔马律
24、以下是左心衰竭的症状,除了()E、皮下紫癜
三、心力衰竭的诊断和鉴别诊断
25、左室舒张功能正常时且心率小于90次/分时,超声心动图显示()A、E/A1
26、公认为诊断心衰的客观指标是()B、BNP及NT-proBNP升高
27、判断心室舒张功能的检查是()C、超声心动图
28、临床心力衰竭临床诊断的内容应不包括()E、心率
29、有助于鉴别肾源性水肿与心衰的鉴别点是()A、有无晨起眼睑/颜面水肿
30、舒张性心力衰竭的诊断依据除外()C、LVEF<45%
31、肝硬化与右心衰竭的鉴别最重要的症状或体征为()B、肝颈静脉回流征阳性
32、可用于判断心衰的是()A、6分钟步行试验
33、6分钟步行试验中患者步行距离为200步,可诊断为C、中度心功能衰竭
34、右心衰竭最具有诊断意义的体征是()B、颈静脉怒张
35、日常活动出现心力衰竭的症状,按美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级为()B、Ⅱ级
36、60岁男性冠心病患者,稍事活动后即可有心悸、气短,根据其临床表现可诊断为()C、心功能Ⅲ级
四、心力衰竭的治疗
37、ACEI用于治疗心衰的主要作用是 ()C、抑制循环及组织RAS系统活性,改善心室重构
38、治疗心力衰竭时利尿剂的使用,错误的是()C、伴发心源性休克是利尿剂的适应症之一
39、在心衰的治疗中β-受体阻滞剂适用,正确的是()B、小剂量开始应用
40、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的主要不良反应不包括()C、低钾
41、治疗洋地黄中毒,下列哪一项是错误的()C、凡是快速性心律失常均可给予苯妥英钠治疗
42、治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速,宜首选()A、利多卡因
43、在慢性心衰中,长期应用螺内酯其主要作用为()E、醛固酮拮抗
44、心衰伴有肾功能不全,血肌酐( )时应进行透析治疗A、5mg/ml
45、长期使用利尿剂容易出现()A、利尿剂抵抗
46、老年人伴有心力衰竭的治疗()D、洋地黄类药物的剂量应减少
47、β受体阻滞剂治疗心衰时,错误的是()D、开始即用目标剂量维持
48、延缓心室重构的治疗可选用的治疗包括()C、血管紧张素转化酶抑制剂
五、慢性心力衰竭的预防、急性心力衰竭
49、正性肌力药物使用的禁忌症不包括()C、低钙血症
50、心力衰竭的出院指导不包括()A、高强度体育锻炼
51、急性左心衰竭的紧急处理措施中不包括C、静脉滴注利多卡因
52、下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物()D、重度二尖瓣狭窄窦性心律
53、心力衰竭患者出院随访内容包括()E、以上都是
54、急性左心衰,叙述不正确的是()C、吸氧,低流量1-2L/min
55、心力衰竭患者健康教育的内容包括()E、以上都是
56、一患者因急性心衰收入院。体检:心率130次/分,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心电示窦性心动过速,下列哪项
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