抢救工作制度.ppt

蓬安县妇幼保健院 蓬安县妇幼保健院 蓬安县妇幼保健院 蓬安县妇幼保健院 蓬安县妇幼保健院 蓬安县妇幼保健院 蓬安县妇幼保健院 蓬安县妇幼保健院 蓬安县妇幼保健院 蓬安县妇幼保健院 蓬安县妇幼保健院 蓬安县妇幼保健院 蓬安县妇幼保健院 蓬安县妇幼保健院 蓬安县妇幼保健院 蓬安县妇幼保健院 蓬安县妇幼保健院 * 一、抢救的目的 及时、迅速、有效地抢救病人的生命，提高抢救成功率 * 二、病情的分类或分级 根据病情轻、重、缓、急对急诊病人进行分类（分级） Ⅰ级（一类）：急危症 Ⅱ级（二类）：急重症 Ⅲ级（三类）：紧急 Ⅳ级（四类）：亚紧急 Ⅴ级（五类）：非急诊 * Ⅰ级（一类）：急危症 病人情况：有生命危险，生命体征不稳定需要立即急救，进入绿色通道及急救室。此类病人如得不到紧急救治，很快危机生命，如心跳呼吸骤停、持续严重的心律失常、严重呼吸困难、重度创伤大出血、中毒等。 目标反应时间：即时（刻），每个病人都在目标反应时间内得到治疗。 * Ⅱ级（二类）：急重症 病人情况：有潜在生命危险，有可能病情急剧变化，需要紧急处理及马上紧密观察。如心血管意外，严重骨折，腹痛持续36小时以上，突发剧烈的头痛，开放性创伤等。 目标反应时间：少于15分钟，（即在15分钟内给予处理），能在目标反应时间内处理95％病人。 * Ⅲ级（三类）：紧急 病人情况：生命体征尚稳定但有可能病情转差，急性症状持续不缓解的病人。如高热、寒战、呕吐、闭合性骨折等。 目标反应时间：少于30分钟，能在目标反应时间内处理90％病人。 * Ⅳ级（四类）：亚紧急 病人情况：病情稳定，没有严重并发症，可等候一段时间。慢性疾病急性发作的病人。如哮喘、小面积烧伤感染、轻度变态反应等。 目标反以时间：少于90分钟，能在目标反应时间内处理90％病人。 * Ⅴ级（五类）：非急诊 病人情况：情况不会转差，可等候也可到门诊诊治。 目标反应时间：少于180分钟，能在目标时间内处理90％病人。 * 抢救工作制度（一） 1.急、危、重患者病情突变,必须分秒必争, 全力以赴,以最快的速度实施抢救,任何 人不得以任何理由延误抢救 2.抢救工作做到迅速、及时、有序,参加 者必须服从指挥,分工明确,配合默契, 由指挥者决定是否启用“应急预案” * 抢救工作制度（二） 1.医师不能及时赶到抢救现场,接诊护理人员 必须做好职责允许范围内的应急处理,如吸 氧、吸痰、开辟静脉通道等,医师赶到,立 即密切配合抢救。 2.抢救中准确及时实施各项治疗工作,严格 执行 * 抢救工作制度（三） 1.参加加抢救人员必须熟练掌握各种抢救技术 操作流程和各种抢救仪器的使用方法,保证抢 救工作顺利进行。 2.密切观察病情变化,准确、及时记录抢救时间、 用药及病情变化及生命体征等,字迹清楚,项目完整 * 抢救工作制度（四） 1.严格执行交接班制度,床边交接做到病情 治疗、护理措施、记录等交代清楚。 2.及时与患者家属联系,告知知患者病情及抢 救治疗等工作,取得得患者家属理解、支持 及配合。 * 抢救工作制度（五） 1.抢救完毕及时清洁、整理抢救现场,各类物品 分类清洁、消毒,各类抢救仪器及时清洁保养, 各类药品及时补充, 2.抢救物品做到五定:定点放置、定量供应(与规定数 量相符)、定时核对、(数量、质量、有效期并签名)、 定人负责、定期消毒,保持良好的备用状态。 3.危重患者如需转院、转科治疗,应严格执行危 重患者转交接制度 * 制度要求 护理人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法。 急诊仪器包括：洗胃机 除颤仪 心电监护 吸引器 心电图机 呼吸机 呼吸皮囊等 * * 蓬安县妇幼保健院 蓬安县妇幼保健院 蓬安县妇幼保健院 蓬安县妇幼