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综述类的黄酮类化合物的临床应用研究 【摘要】黄酮类化合物是一类多酚化合物，广泛存在于自然界，在植物体内 大部分与糖结合成甙，一部分是游离形式，经长期自然选择过程而形成。黄酮家 族种类繁多，结构各异，近年来国内外学者研究发现黄酮类化合物具有增强免疫 系统功能、抗炎抗肿瘤、抗氧化及清除自由基、防治心脑血管疾病等药用功效， 另外黄酮类化合物还具有独特的生物活性，因此黄酮类化合物的潜在临床价值引 起了人们高度的关注，本文就其近年关于黄酮类化合物的临床应用研究进展作一 综述。 【关键词】黄酮类化合物；药理作用；临床应用；研究进展 目前黄酮类化合物是泛指两个芳环通过三碳链相互连结而成的一系列化合 物[1]。现已发现数百种不同类型的黄酮类化合物具有广泛的生物活性和药理活 性。大量研究表明，黄酮类化合物具有清除自由基、抗氧化、抗突变、抗肿瘤、 抗菌、抗病毒和调节免疫、防治血管硬化、降血糖等功能。还有许多黄酮类化合 物被证明有抗HIV 病毒活性[2]。现对黄酮类化合物的临床应用研究进展综述如 下： 1 对血液循环系统的作用 1.1 对心脑循环系统的作用 刘崇铭等试验给家兔耳缘静脉注射1mg?k gICA，发现家兔心肌收缩力显著 抑制，心室张力上升速率尤其明显抑制，显示ICA 能降低心肌氧耗。另外还明 显缩短心室射血前期，在心室内压下降的条件下，左心室射血期不变而等长收缩 期缩短，反映降低总外周阻力，减轻心脏后负荷，有助于合并有高血压的冠心病 患者。上述实验结果为临床应用ICA 或TFE 治疗冠心病、心绞痛提供了实验依 据[3]。静注黄酮类化合物于麻醉犬后，全部动物的脑血流量增加且血管阻力相 应降低，还能使乙酸胆碱引起的脑内动脉扩张和去甲肾上腺素引起的收缩减弱， 使处于异常状态下的血管功能恢复正常水平。还可改善异丙肾上腺素引起的小鼠 微循环障碍，使毛细血管前小动脉管径增加，流速加快。说明黄酮类化合物对脑 缺血、缺氧有保护作用。 1.2 对血管的作用 1.2.1对外周血管的作用 黄酮类化合物一方面通过抑制LDL-C 氧化，清除自由基，降低血糖，增强 还原性物质的表达等作用对心血管起保护作用；另一方面则经过直接扩张血管等 非抗氧化作用直接影响心血管功能[4]。Kawaguchi K 等试验研究膳食含l％多甲 氧基黄酮有助于低密度脂蛋白(LDL)胆固醇、甘油三酯含量的32％～40％及血清 极低密度脂蛋白(VLDL)含量19％-27％显著降低[5]，表明黄酮类化合物有抗动脉 粥样硬化、降低血清胆固醇的作用。 1.2.2 抑制血小板凝集作用 体内研究发现五羟黄酮、芦丁能够分解黏附到兔主动脉内皮的血小板血栓并 且保护血小板聚集在主动脉融合胶原带。黄酮类化合物抗血栓的作用是因为他们 选择性结合到血小板血栓壁上，导致已形成的血小板血栓分离和他们自由基清除 的特性、修饰损伤内皮细胞和使正常前列腺素和一样化氮(NO)合成综合作用的 结果。 1.2.3 对血压的影响 黄酮类化合物对高血压引起的头痛、项强、头晕、耳鸣等症状有明显的疗效， 尤以缓解头痛尤为显著。 1.3 抗动脉粥样硬化形成作用 (LDL) (AS) 目前认为，低密度脂蛋白 的氧化修饰是动脉粥样硬化 发生发展的 LDL [6] 主要原因之一，脂质过氧化是 氧化修饰的主要因素 。黄酮类化合物抑制 LDL 氧化作用、泡沫细胞形成是抗动脉粥样硬化形成的主要原因；另一个抑制 动脉粥样硬化的发生的可能机制是某些黄酮抗平滑肌增殖的作用，最终达到抗动 脉粥样硬化的损伤。 2 抗炎及增强免疫系统作用 目前已发现多种黄酮类化合物具有抗炎作用。杨东梅、许实波等从穿心草中 1 6 3 5 (CX) 分离得到的 ， 一二羟基一 ， 一二甲氧基酮 具有直接的抗炎作用，研究 CX 表明， 对二甲苯所致的小鼠耳肿胀、醋酸所致的小鼠腹腔毛细血管通透性增