中暑的分类分析和总结.pdf

中暑的分类 根据发病过程及轻重，将中暑分为：先兆中暑、轻度中暑和重度中暑。 1 、先兆中暑的症状为： 大量出汗、 口渴、明显疲色、 四肢无力、头昏眼花、 胸闷、 恶心、注意力不集中、四肢发麻等，体温正常或略高，一般不高于 37.5 ℃。 2 、轻度中暑有面色潮红、胸闷、皮肤干热等，或早期呼吸循环衰竭症状， 如面色苍白、恶心呕吐、大量出汗、皮肤湿冷、 体温升高到 38 ℃以上、血压下 降、脉搏加快等。 3 、重度中暑除上述症状外，如果还出现昏倒或痉挛，或皮肤干燥无汗，体 温在 40 ℃以上，说明中暑严重，应紧急处置，昏迷者针刺人中、十宣穴。在急 救的同时，及时送医院治疗。 根据国际卫生组织的分类法， 中署有 9 种类型： 热射病、 日射病、热虚脱、 热痉挛、水中毒、因人体失水所致的热衰竭、全身脱水、对热气候无力反应 ( 暂 时性的热疲劳 ) 、足和小腿的热浮肿。 热射病的典型临床表现为高热 (41 ℃以上 ) 、无汗和意识障碍。 热痉挛常发生在高温环境中强体力劳动后。 患者常先有大量出汗， 然后四肢 肌肉、腹壁肌肉，甚至胃肠道平滑肌发生阵发性痉挛和疼痛。 热衰竭常发生在患者对热不适应，体内常无过量热蓄积。 日射病：是指因阳光直接照射对人体的强烈或持久影响而引起的热射病。 日 射病的临床症状和发病机理与热射病类似。 它们的差别只在病因学方面 : 日射病时引起体内超过生理界限 (600-1000 千焦耳 / 小时) 的热蓄积的主要因素是， 阳光的红外线照射， 以及高山沙漠地带的 地面土壤散热，共次是周围空气的对流热量。 热射病、热痉挛和热衰竭的主要发病机制和临床表现虽有所不一， 但在临床 上可有二种或三种同时并存，不能截然区别。 热虚脱：是经常伴随热射病的一种综合征， 并把它单独分类为一种疾病类型。 在轻症患者突然出现全身虚弱、头晕、呕吐、耳 鸣、两眼发黑，有可能意识丧 失。热虚脱的很典型的症状，是大量出汗，表皮苍白，脉搏微弱，有动脉血压降 低。