第三章：心理障碍的分类.pdf

幻灯片 1 心理障碍的分类 人、 主任医师 贾金鼎 2018 年 7 月 1 幻灯片 2 “锦衣玉食，不开我心” 生活节奏加快、 竞争加剧、 价值多元化、 城镇化进程加快→人们精神压力越来越大→给 人们带来各种心理情绪问题 “锦衣玉食，不开我心” 是非常普遍的社会现象，说明现代社会经济的富足并不能带 来人们心灵的愉悦 白领早逝、学生自杀事件、公职人员跳楼自杀 1 幻灯片 3 健康与心理健康 健康： 健康是人的基本权利，也是人人都希望拥有的最大财富。但不同时期，人们对健 康的理解却不相同 最初的理解 “健康就是没病” ，二战后，许多心身疾病成为人类健康的杀手 1948 年 WHO 提出： “健康，不仅仅是没有疾病和身体的虚弱现象，而是一种在身体 上、心理上和社会上的完好状态” 1 幻灯片 4 健康与心理健康 什么是心理健康？ 指个体成功履行精神功能的一种状态， 指个体具有良好的认识能力、 有愉快的心境和适 度的情绪反应、健全的个性品质（包括毅力与自制力） 、和谐的人际关系和良好的社会 适应能力（调整自己以适应环境） 如何判断心理活动的异常？ 心理功能失调，导致认知、情绪、行为等方面的改变或达到一定严重程度的异 常心理活动。 1 幻灯片 5 心理障碍概述 我国心理学家心理健康 5 项标准 智力正常：首要标准（最基本的条件—— MR ） 情绪良好：情绪的性质（高、低、焦虑、恐惧） 、波动性（不稳、淡漠、易激惹） 、协调 性（倒错、幼稚）等保持良好。 如经常保持愉快、稳定的心情，一旦有负性情绪，能够并善于调整过来。急躁易怒、 焦虑、恐惧、郁郁寡欢与过于冷漠、无动于衷都是不正常的表现。 情绪在心理健康中具有核心作用。 1 幻灯片 6 心理障碍概述 人际和谐： 如乐于与人交往，既有稳定而广泛的人际关系，又有知心朋友； 在交往中保持独 立而完整的人格， 有自知之明， 不亢不卑； 能客观评价别人， 取人之长补己之短， 宽以待人， 乐于助人等。 逃避、孤独、缺乏知心朋友、与人格格不入、孤僻、少语等。 不可或缺的条件，也是获得心理健康的重要途径。 1 幻灯片 7 心理障碍概述 适应环境：能够适应社会环境是判断一个人是否心理健康的重要基础，尤其是变化的环境。 主要指有积极的处世态度， 对社会现状有较清晰正确的认识， 其心理行为能顺应社会的进 步和变化，勇于改造现实环境，以达到自我实现与奉献社会的协调统一。 人格障碍、恐怖症、自闭症、 SCH 、抑郁症等。 1 幻灯片 8 心理障碍概述 人格完整：健全人格是保持心理健康的关键因素。 同样一种生活挫折，对不同个性的人， 其影响程度完全不同。有的人可能无法承受，或消极应付，从此自暴自弃；有的人则接 受现实，正视挫折，奋发图强、愈挫愈奋 -- 自知、宽容、豁达、进取、热情 不良人格往往还是相应精神疾病的发病基础 强迫人格 -- 强迫症（约 70% 有强迫性人格障碍 CCMD-3 ） 分裂人格 -- 分裂症 1 幻灯片 9 心理障碍概述 心理健康： 是相对的， 心理健康与心理障碍是一个移行连续谱。 一个人没有心理障碍并 不代表心理健康，没有心理障碍只是心理健康的最低要求 ，其底线是能有效地进行工 作、学习和生活（不健康 重性精神病 1 ％、精神障碍 10 ％、心理健康问题 20 － 40 ％ ）。 心理健康