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杨晓光： ? ??? 关于反式脂肪酸在指南52页有一个描述。总的来讲，我国 国家没有反式脂肪酸消费的基础数据作为我们判断的依据。反 式脂肪酸主要来源于植物油的氢化也就是人造奶油，或者叫酥 油，这些油是氢化油，它产生的反式脂肪酸比较多。总的消费 来讲，我们的脂肪大部分来自于食物中的脂肪和我们的烹调 油，而烹调油基本上都是植物油，反式脂肪酸的含量很低。但 是究竟居民反式脂肪酸的数据是多少还没有。总的来说不像西 方吃人造奶油那么多，可能其他国家的立法已经明确说不能超 过2%的界线，这方面有待于我们国家更多的数据积累，以便 我们做相关的规定。 ? 2008-01-15 11：01：54 ? 学习文档 学习文档 中度饮酒也可能引起脑萎缩 　　本报讯　 美国最近一项研究显示，少量至中量饮酒可能与中年人大脑体积减小相关联，并且如以往的某些研究结果一样，少量至中量饮酒，不降低卒中危险。 　　已知长期酗酒与脑体积减小相关，而此项研究提示，即使中量饮酒，也可能导致脑萎缩。 　　以往很多研究已显示大量饮酒与卒中高危和脑退化 强相关，然而，少至中度饮酒影响的证据不一致。 学习文档 不健康饮酒　　 　　1例32岁的男性病人出现睡眠困难3个月。在询问病史时，病人自 诉饮用葡萄酒每次4～6杯，每周3～4次。该病例如何评估和治疗？ 临床问题 　　 每年在美国，除了内科和精神不良后果、伤害和“间接”后果(如机动车 事故)导致的大量残疾之外，还有万例死亡可归因于饮酒所致。每年 由饮酒引起的费用估计达1850亿美元, 不健康饮酒涉及多种饮酒类型， 这些饮酒类型与不同健康危险程度相关(表1和图1)。不健康饮酒的患有 率在门诊病人中≥7%～20%，在急诊病人中为30%～40%，在创伤病 人中为50%。酒精依赖(酒精中毒)最好被看作是一种慢性病，发病年龄 高峰为18岁。 学习文档 学习文档 学习文档 认知上的障碍 学习文档 三分之一癌症死亡可以避免 　　 本报讯 一项最新全球癌症死因调查表明， 全世界1/3的癌症死亡与9种可以避免的危险因素有关。 　　 发现它们与9大危险因素有关：21%的癌症是由吸烟引起的，吸烟可导致肺癌、口腔 癌、胃癌、胰腺癌和膀胱癌，其位居首位；其他为饮酒，摄入蔬菜水果不足，超重和 肥胖，缺乏运动，不安全性行为，城市空气污染，居室内煤烟和医用注射器污染。 　　 该研究有全球100多位科学家参与。他们对全球卫生倡议研究部分的“比较危险评估项 目”的资料进行了分析。研究人员采用人群归因(单个或多个危险因素)危险比值分析各 个地区的癌症病死率。结果显示，在2001年，全世界有700万人死于癌症，估计其中 243万(35%)与这9个危险因素有关。在这243万人中，37%的人死于肺癌。其中，高 收入国家地区占76万人，中低收入国家占167万人。在中低收入地区中，欧洲和中亚 与这9种危险因素有关的癌症死亡比例最高(39%)。在与这9种危险因素有关的死亡病 人中， 160万为男性，83万为女性。 　　在高收入国家(例如美国和加拿大)导致癌症 死亡的主要原因是吸烟、饮酒、肥胖和超重；在中低收入国家导致癌症死亡的主要原 因是吸烟、饮酒和摄入蔬菜水果不足。通过性传播的人乳头状瘤病毒是中低收入国家 妇女宫颈癌的主要危险因素。 　　美国哈佛癌症预防中心主任Colditz说，该报告的 估计是“谨慎和保守的”。以往的研究估计全世界60%的癌症是由这类可改变的危险因 素引起的。而该报告的估计较低，是因为该报告纳入的资料限于绝对可靠的病例。 美 国哈佛公共卫生学院Ezzati说，不同国家及不同文化间的癌症危险因素相 学习文档 学习文档 吸烟： 本世纪将导致10亿人死亡 　　 烟草是唯一一种可导致一半以上长期吸食者死亡的消费品。上个世纪有1亿 吸烟者因吸烟而死亡，如依此趋势发展下去，本世纪将有超过10亿人因吸烟而 死亡。仅中国就有3亿男性吸烟，每年有100万人因肺癌死亡。…… 吸烟危害超乎想象 　　 所有类型的烟草均会使人成瘾、危害健康甚至导致死亡。有确凿的科学证 据显示，吸烟者因肿瘤（特别是肺癌）、心脏病、卒中、肺气肿和其他疾病导致 的死亡率显著升高。咀嚼烟草更是会使口腔癌的患病危险增高，特别是唇、舌、 腭及咽部的肿瘤。…… “二手烟”危害不逊于直接吸烟 　　 被动吸烟即指吸入“二手烟”或环境中的烟雾。被动吸烟者吸入的烟雾由烟草燃烧 时产生的侧流烟雾和吸烟者呼出的主流烟雾的混和气体组成，其中侧流烟雾为二 手烟的主要组成部分，其部分毒物含量甚至超过了主流烟雾。…… 学习文档 吸烟加速胰腺癌发病 吸烟有加速胰腺癌发病的作用，这是美国有人分析了18346例胰腺癌病 人后得出的结论。他们发现，吸烟者的胰腺癌发病比不吸