2020贺银成执医 辅导讲义 上册_第九篇 医学心理学.pdf

2020 贺银成国家临床执业医师资格考试辅导讲义（上册） ~ 第九篇 医学心理学 第 1 章 总论与医学心理学基础 ”’考纲要求 ①医学心理学的概述： 医学心理学的概念与性质，医学模式的转化。 ②医学心理学的任务、观点与研 究方法： 医学心理学的任务，医学心理学的基本观点，医学心理学的研究方法及其应用。 ③心理学概述： 心理学的概念，心理现象的分类，心理实质的内容。 ④认知过程：感觉与知觉的概念、种类与特征，记忆的 概念、种类、过程及其应用，思维的概念、特征与创造性思维的应用。 ⑤情绪过程：情绪与情感的概念，情 绪与情感的分类，情绪的作用、调节、管理及其作用。 ⑥意志过程：意志的概念、特征与基本过程，意志品 质与应用。 ⑦需要与动机：需要的概念、需要层次论及其应用，动机定义与分类，动机冲突的类型及其应 用 。 ⑧人格：人格的定义，能力与智力的概念、分类及其应用，气质的概念、特征、类型与意义，性格的概 念、特征与分型，人格形成的标志与影响因素。 ”’复习要点 一、医学心理学总论 1. 医学心理学的概述 (I ）医学心理学的概念 医学心理学是心理学和医学相结合的学科，这门学科是将心理学的理论和 技术应用于医学领域，研究心理因素在人类健康和疾病及其相五转化过程中的作用及规律的一门科学。 也是根据我国医学教育发展的需要而建立起来的新兴交叉学科，它既关注心理社会因素在健康和疾病中 的作用，也重视解决医学领域中的有关健康和疾病的心理或行为问题。 (2）医学心理学的性质 医学心理学在学科门类上属于应用心理学，也是一门交叉学科。 医学是研 究人的生命活动的本质、研究疾病的发生发展规律以及如何正确地诊断和防治疾病、保持健康和提高健 康水平的科学。 心理学是研究心理与行为现象以及大脑活动规律的科学。 医学与心理学的一个重要相 同之处是它们都以人作为主要的研究和服务对象。 从传统上看，医学研究偏重于人的生理方面，而心理 学研究则偏重于人的精神方面。 然而，人的生理活动与心理活动是相互联系、相互影响的。 这一点是医 学与心理学之间相互联系的重要基础。 (3 ）医学模式的转化 医学模式是指一定时期内人们对疾病和健康的总体认识，是该时期医学发展 的指导思想， 也可以说是该时代的哲学现在医学上的反映。 医学模式的发展经历了以下几个阶段： ①神灵主义医学模式 大约形成于 1 万年以前的原始社会。 由于．当时的生产力水平极为低下，科学 思想尚未确立，人们对健康和疾病的理解是超自然的，相信“万物有灵 所主宰，疾病和灾祸是天i遣神罚。 因此，当时治疗疾病的方法是祈求神灵和巫医、巫术。 ②自然哲学医学模式 公元前3000 年前后开始出现。 例如，我国中医学就是在这一阶段发展起来 的，中医著作中有关“天人合一”和“天人相应”的观点，正是这一模式的反映。 这一观点至今仍有一定的 指导意义，但毕竟是基于朴素的唯物论，带有一定的局限性。 ③生物医学模式 欧洲 14 ～ 17 世纪的文艺复兴运动，使得西方医学开始摆脱宗教的禁锢。 哈维等 日功139-7旧制8 ~~予金~ 5创 第九篇·医学心理学 第 1 章 总论与医学心理学基础 人提出的血液循环学说，把医学推向了一个新的时期，这就是以生物躯体为中心的生物医学观的时’期。 随着医学科学的发展，生物医学模式逐渐暴露出其片面性，即忽略了人具有整体性和社会性的特点。 ④生物－心理－社会医学模式 这一模式认为，在思考人类的疾病和健康问题的时候，无论是致病、治 病、预防及康复，都应将人视为一个整体，充分考虑到心理因素和社会因素的作用，综合考虑各方面因素 的交互作用，而不能机械地将它们分割开。 医学心理学的发展促使生物医学模式向生物－心理”社会医学 模式的转变，促进医学观念由以疾病为中心向以病人为中心转变。 ［ 例 1 ］ “无论是致病、治疗，还是预防和康复，都应将人视为一个整体，需妥考虑各方面因素的交互作用， 而不能机械地将它们分割开”。 此观点所反映的医学模式是 A. 机械论医学模式 B. 生物医学模式 C. 自然哲学的医学模