{品质管理QCC品管圈}2沈慧某某某年消化科品管圈成果汇报.pptx

组 圈 圈 名：保胃战圈 圈 长：沈慧 辅导员：杨雪芬、杨梅 圈 员：杨志、程娟、王晓庆、沈岑、 李楠、丁书华、梁玲玲、张雅、莫志娟、 陆干萍 圈名选定 圈 名 票 数 选 定 护胃圈 （李 楠） 1 保胃战圈 养生圈 （沈 岑） （程 娟） （陆干萍） （莫志娟） （梁玲玲） 6 2 0 3 0 明月圈 胃畅圈 优胃优身圈 注：由圈员13人投票，每人可投1票，票数最高的为圈名。 圈名选定 圈 名 意 义 保胃战圈象征着全科医护人员像边疆战 士一样，共同努力，用仁爱和精细的服 务与疾病作战、捍“胃”患者的健康！ 圈 徽 意 义 注射器代表 护士帽代表护理人员 高度的责任心、温暖 的爱心和赋有细心、 耐心的工作态度。 全科护理人员用仁爱、 精细的护理服务 抚慰患者的病痛。 中心部分的胃宝宝代 表消化科护士的工作 核心是做患者的健康“ 胃士”。 整个图片寓意着我们想边疆的战士一样，不辞劳苦，兢兢业业的为人民服务！ 主 题 选 定 迫切 可行 圈能 选 性 性 力 定 院方政 重要 策 性 主题评价题目 1、提高肠镜检查前肠道清洁度 2、降低病人住院期间呼叫器使用次数 3、提高住院病人服药的依从性 4、提高护理病历书写规范 4.6 2.2 4.0 3.2 3.4 3.4 3.4 5.0 2.2 3.6 3.4 3.4 2.8 4.0 5.0 2.0 4.0 3.8 3.8 3.0 3.0 5.0 2.0 4.0 3.2 3.4 3.0 3.6 5.0 2.2 3.8 3.4 3.4 3.4 3.8 5、降低患者肠道准备危险因素 6、提升住院患者满意度 7、提高患者住院期间饮食指导 注：以评价法进行主题评价，圈员共13人，根据重要性、迫切性、圈能力和上级政策 四个方面依次为每个主题打分，总分第一顺位为本次活动主题。 选 题 依 据 • 肠道准备是电子肠镜检查前准备的必要环节和成 功的关键之一。 • 肠道准备不充分会因视野不清导致27%漏诊率，其 中包括四分之一的具有高癌变风险的腺瘤，甚至 出现穿孔、出血等严重的并发症。一个合格的肠 道准备至关重要。 • 临床上常用口服泻药的方法行肠道准备。但常忽 略了泻药的正确服药方法及适用人群，没有个性 化的指导，从而影响了病人肠道准备的效果。 选 题 依 据 • 国内报道，使用硫酸镁清洁肠道，总体满意度可 达82.5%，患者不良反应发生率为10.6%。甘露 醇行肠道准备，总体满意度达72.8%，不良反应 发生率为8.1%。 • 有报道，认为肠道清洁度与护理人员在结肠镜检 查前护理健康宣教有着密切的关系，宣教降低了 患者的肠道准备失败率，从２６％下降为５％。 • 有报道，结肠镜检查时的疼痛程度与患者的精神 状态密切相关， • 有效的心理护理可调整患者的心理环境，提高疼 痛阈值、耐受率及检查的成功率。 参 考 文 献 • 宋燕，汪景丽.结肠镜检查前肠道准备 的研究现状和进展[J].护士进修杂志， 2011,26（24）:2248-2250. • 中华医学会消化内镜学分会.中国消化 内镜诊疗相关肠道准备共识意见[J]. 中华消化内镜杂志 ,2013,30（10）:541-549. 计划拟订 工 作 分 担 时间 2016/02 1 2 3 4 1 2 3 4 5 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 5 1 2 3 4 - - 2016/03 2016/04 2016/05 2016/06 2016/07 活动项目 1.主题选定 杨雪芬 2.活动 计 划 拟订 3.现状把握 - - 沈 慧 杨雪芬 程 娟 王晓庆 李 楠 - - - - 4.目标设定 5.解析 - - - - 沈 岑 梁玲玲 张 雅 6.对策拟订 - - 7.对 策实 施 与检讨 8.效果确 认 - - - 陆干萍 莫志娟 杨 志 - - - - 陆干萍 杨 梅 沈 慧 9.标准化 - - - 10.检讨与改 进 - - 丁书华 沈 慧 现状把握 • 1.2016年2月29日-2016年3月27日，我科 去内镜中心共行52例结肠镜检查，肠道准 备不佳的患者12例，占24%. • 2.消化科12例中，均服用番泻叶或甘露醇或 磷酸钠盐准备肠道，必要时配合灌肠。患 者因口服泻药时发生恶心、呕吐、腹胀等 不良反应，患者睡眠质量受到影响，出现 不同程度的紧张、焦虑、恐惧情绪，约 24%患者由于各种原因肠道准备不佳。 工作流程图 收到医嘱 宣教肠镜检查 注意事项 督促患者 行肠道准备 肠道准备成功 行肠镜检查 肠道准备不成功 再次行肠道准备 停止肠镜检查 检查结果回报 现状把握 （一）数据收集结果的分析52例 期间：2015年2月29日至3月27日 收集的对象：金湖县人民医院消化内科患者 流程：按上述的流程执行 查检表（统计的表格） 结果