自闭症儿童的心理与教育.ppt

一、改善症状 （增进学习/适应能力） 1.药物治疗 4.运动治疗 2.饮食疗法 5.音乐/艺术治疗 3.感觉统合治疗 6.认知行为治疗 二、促进发展/学科能力 1.行为管理(ABC教学) 感觉动作 2.自然情境教学 生活自理 3.结构化教学 语言沟通/语文 4.鹰架教学 认知 /数学 5.计算机辅助教学 社会情绪 6.社会性故事 第三十页，共53页。 結構化教學--TEACCH 配合自閉症學生特質的教學特色： (1)不需教師指導,可獨自完成作業， (2)教材教具的慎選 (3)考量兒童問題行為與作業難度 (4)運用預知性的例行活動(日課表)以減少問 題行為出現 (5)同儕玩伴或小老師教學 (6)跨情境練習以改善類化 (Charlop,1986;Olley,1987) 第三十一页，共53页。 結構化教學的教學設計 1.物理環境結構化自闭症\结构化教学\环境结构化.rm A. 活動區域佈置畫界分明易區辨 B.區域：個別及團體學習區、遊戲體能區、轉銜靜心區。 2.作息時間結構化自闭症\结构化教学\时间结构化.rm 兒童能根據作息時間表上不同顏色與活動程序線索,預期活動內容並順利進行程序。 3.工作制度化自闭症\结构化教学\教材教具结构化.rm A. 依學生能力進行工作分析並製成不同顏色的卡片 B.以左而右或上而下放置於學習桌上的學習順序 C.可預知學習程序完成時間與概念，避免無所適從的困惑 而出現仿說或/及自我刺激等問題行為。 4.視覺結構化自闭症\结构化教学\视觉结构化.rm 針對過度選擇/自我刺激/視覺優位的設計，使教材教具結構化以增加學習效果。 第三十二页，共53页。 药物治疗 药物种类： ＊抗忧郁剂(anti-depressand medications) - 种类：三还抗郁剂、血清素抑制剂、非典型抗郁剂… - 治疗：忧郁症、恐慌症、焦虑性疾病、强迫症、注意力缺陷过动症… ＊抗精神病药物(anti-psychotic medications) - 治疗：妥瑞症、严重焦虑、攻击行为、妄念、幻觉、精神病症状… ＊情绪稳定剂与抗癫痫药物(mood stabilizers & anti-convulsant medication) - 治疗：精神分裂症、攻击行为、噪郁症… ＊抗焦虑剂(anti-anxiety medications) - 治疗：严重焦虑症 ＊兴奋剂(stimulant medications) -如利他能(Methylphenidate, Ritalin) ； 治疗：ADHD… ＊抗痉挛剂 第三十三页，共53页。 药物治疗的用药考虑 1.学龄前儿童的用药要慎重 2.学龄儿童用药副作用多短暂，强迫行为或抽慉的副作用多停药后就消失 3.注意事项 - 药名？ - 建议剂量与使用频率？ - 对儿童的帮助？ - 服药前后需作生化检查？ - 其它有帮助的方法？ - 谁追踪药物进展？ - 服用多久？ - 饮食有无禁忌？ - 何时发挥药效？ - 药物与其它药物之交互作用？ - 常见的副作用？ - 服药后需要或小心某特定活动？ - 有无较少见的严重副作用？ - 何时停药？ - 服用后会成瘾？会滥用？ - 有副作用怎办？ - 药价 - 教师需要知道服药状况？ 第三十四页，共53页。 饮食疗法 维他命B6+镁(Mg) - 大量B6+Mg可改善症状：视线接触、自我刺激行为、发脾气、增进语言… 叶酸(Folic Acid) - 维他命乙群参与人体细胞中DNA与RNA合成/新陈代谢 - 缺乏：胎