上呼吸道感染护理查房 ppt参考课件.ppt

护理诊断 体温过高： 与上呼吸道感染有关 急性疼痛： 与炎症刺激有关 潜在并发症： 高热惊厥、中耳炎、肾炎或风湿热 护理计划汇报及讨论 * 护理问题 第一天 *时测体温38.5℃，遵医嘱予注射用赖氨匹林0.22g静脉注射，1小时后体温降至正常 1、体温过高： 与上呼吸道感染有关 护理措施 维持体温正常 密切监测体温 物理或药物降温 保证营养与水分的摄入 环境 * 护理问题 2、潜在并发症： 高热惊厥 护理措施 密切观察病情变化，监测生命体征 惊厥发作时立即按压人中 备好急救药品及物品，必要时备牙垫，防止舌咬伤 惊厥发作时不可随意搬动患儿、用力按压肢体和强行撬 开牙齿 * 护理问题 3、体液不足： 与饮食欠佳有关 护理措施 给营养丰富易消化饮食 鼓励患儿多饮水 必要时遵医嘱补液，严格控制输液速度 * 护理查体 第二天 患儿体温呈下降趋势，最高体温37.5℃，饮 食较好，为出现抽搐，遵医嘱继续给予抗感 染治疗。 * 护理计划汇报及讨论 健康宣教 * 健康指导 一、疾病知识指导　 ①避免诱发因素：包括避免与感冒病人的接触；避免受凉、淋雨；避免过度疲劳；在感冒流行季节尽量少去公共场所，防止交叉感染。 ②坚持有规律的、适度的运动，增强体质，坚持冷水浴面或面部按摩，劳逸适度，生活规律，是预防上呼吸道感染最好的方法。 护理计划汇报及讨论 * （三）实验室及其他检查 病毒感染者白细胞计数正常或偏低，病毒分离和血清反应可明确病原体；细菌感染者白细胞增高，中性粒细胞增高，咽拭子培养可有病原菌生长；链球菌引起者血中抗链球菌溶血素“O”（ASO）滴度可增高。胸部X线检查无异常改变。 【治疗要点】 治疗原则以支持疗法和对症治疗为主，适当选用抗病毒药物，如三氮唑核苷（病毒唑），每日10～15mg/kg，分次肌注或静滴，疗程3～5天。继发细菌感染或发生并发症者应用抗生素；如确诊为溶血性链球菌感染或既往有肾炎、风湿热病史者，应用青霉素，疗程10～14天。 （三）实验室及其他检查 病毒感染者白细胞计数正常或偏低，病毒分离和血清反应可明确病原体；细菌感染者白细胞增高，中性粒细胞增高，咽拭子培养可有病原菌生长；链球菌引起者血中抗链球菌溶血素“O”（ASO）滴度可增高。胸部X线检查无异常改变。 【治疗要点】 治疗原则以支持疗法和对症治疗为主，适当选用抗病毒药物，如三氮唑核苷（病毒唑），每日10～15mg/kg，分次肌注或静滴，疗程3～5天。继发细菌感染或发生并发症者应用抗生素；如确诊为溶血性链球菌感染或既往有肾炎、风湿热病史者，应用青霉素，疗程10～14天。 （三）实验室及其他检查 病毒感染者白细胞计数正常或偏低，病毒分离和血清反应可明确病原体；细菌感染者白细胞增高，中性粒细胞增高，咽拭子培养可有病原菌生长；链球菌引起者血中抗链球菌溶血素“O”（ASO）滴度可增高。胸部X线检查无异常改变。 【治疗要点】 治疗原则以支持疗法和对症治疗为主，适当选用抗病毒药物，如三氮唑核苷（病毒唑），每日10～15mg/kg，分次肌注或静滴，疗程3～5天。继发细菌感染或发生并发症者应用抗生素；如确诊为溶血性链球菌感染或既往有肾炎、风湿热病史者，应用青霉素，疗程10～14天。 【护理诊断／合作性问题】 1.舒适的改变 与咽痛、鼻塞有关。 2.体温过高 与上呼吸道感染有关。 3.潜在并发症：惊厥 与高热有关。 非常感谢各位领导给我这个展示的机，如果能够竞聘成功我将不辜负领导们的期望，做好领导的助手工作，协助领导做好各种工作。谢谢！ 儿二科护理查房 ——上呼吸道感染 * 主要内容 查房教学的目的 学习上呼吸道感染相关知识 病例汇报及讨论 护理计划汇报及讨论 小结 * 查房教学的目的 掌握与上呼吸道感染相关的知识 掌握运用护理程序，为患者提供整体护理的工作方法 评价护理措施的落实情况，为患者提供优质服务，提升满意度 * 上呼吸道感染相关知识 上感，“感冒”(common cold)。小儿最常见疾病。病原体主要侵犯鼻、鼻咽、咽部引起的急性感染。急性鼻炎、鼻窦炎，急性咽炎、急性扁桃体炎等。 * 病因 病毒感染 ＞90%，如呼吸道合胞病毒等， 可继发细菌感染，如溶血性链球菌等。 诱发因素 防御机能低：解剖生理和免疫特点，营养不良等 环境因素：通风不良，空气污染，气候变化等 护理不当：受寒 上呼吸道感染相关知识 * 上感特点 一年四季均可发病，冬春季多见，一年可多次发病 症状轻重与患儿年龄、体质、病原体及病变部位有关 炎症局限于某局部时可单独命名，如鼻炎、咽炎、扁