第六次二腰腿痛脱位.pptxVIP

;颈椎病： 因颈椎间盘退行性变 好发部位依次 颈5～6、颈4 ～5、颈6 ～7节段 临床表现： 1 神经根型颈椎病： 最多见占50%，颈、肩部疼 痛，可向上肢放射，颈部僵硬 2 脊髓型颈椎病: 症状最重，手部麻木，下肢麻 木，重者瘫痪 (不按摩、牵引) 3 椎动脉型颈椎病 ： 眩晕头痛突然猝倒，视觉障碍 4 交感神经型颈椎病：临床症状多而客观体征少，呈 神经官能症的表现 治疗原则：非手术 手术：前路手术后1～3天易发生呼吸困 难—术前2～3天练习推移气管训练 ;肩关节周围炎： 早期：关节疼痛， 活动受限：外展、 外旋、后伸最明显。 肩关节造影见: 关节囊体积明显缩小 治疗: 功能锻炼 ;腰椎间盘突出症 多发生 腰4～5与腰5～骶1间隙 表现： 腰痛及坐骨神经痛下肢放 射性疼痛，足底针刺减退 体征：前凸、侧弯、压痛、直腿 抬高试验+、马尾神经受压 鞍区麻木，大小便障碍 非手术治疗： 卧床须4周或至疼痛症状缓解，下 床带腰围，3个月不作弯腰活动 手术治疗：术后直腿抬高练习 、; 骨与关节化脓性感染病人的护理; 化脓性骨髓炎： 好发于儿童干骺端。以急性血源性骨髓炎多见;骨开窗术和骨髓腔密闭冲洗方法 ; 化脓性关节炎;胸腰段脊柱骨折最多见。 急救搬运： 三人平托病人，同步前进， 严禁病人弯腰，扭腰。 如有颈椎骨折另加一个人牵引固定头部 ;胸腰段脊髓损伤—截瘫 颈段脊髓损伤—---四瘫 脊髓断裂-----------不可逆性瘫痪 脊髓损伤后各种丧失的程度可用截瘫指数表示 “0”代表没有或基本没有瘫痪 “1”代表功能部分丧失 “2”代表完全或接近瘫痪 一般记录肢体的自由运动、感觉及两便的情况 治疗原则—及早采取合适的固定、防止骨髓进一步损伤; 关 节 脱 位 病 人 的 护 理; 概 述 关节脱位是指关节面失去正常的对合关系，俗称脱臼。 ; ; 临床表现; 肩关节脱位;方肩畸形; 固 定; 肘关节脱位; 四、髋关节脱位;髋关节 --后脱位 典型畸形;粘膝征阳性;2.固定 手法复位，不超24小时。患肢做皮肤牵引或穿丁字鞋2-3周，不必石膏固定，勿盘腿、并腿。3个月内不能负重