正常心电图解读ppt参考课件.pptx

正常心电图解读Penny Li2020/3/6一、心脏的特殊传导系统？三、心脏的特殊传导系统二、心电图临床意义？二、心电图的临床意义？识别各种心律失常辅助诊断心房、心室肥大反应心肌缺血、心肌梗死心电监护了解药物的疗效及对心肌的影响辅助诊断电解质代谢紊乱三、心电图原理？心脏机械收缩之前，先产生点激动，心房和心室的电激动可经人体组织传到体表，心电图是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生点活动变化的曲线图形。四、 各导联心电图产生原理？avLⅠavRⅡⅢavF红黄黑绿分别夹在左腕、右腕、右踝、左踝 v1：/s?q=%E8%83%B8%E9%AA%A8ie=utf-8src=wenda_link胸骨右缘第四肋间 v2：胸骨左缘第四肋间 v3：v2与v4连线的中点 v4：左锁骨中线与第5肋间 交点处 v5：左腋前线与v4同一水平 v6：左腋中线与v4同一水平 v7：左腋后线与v4同一水平 v8：脊柱旁与v4同一水平六、 各导联位置的临床意义？ECG导联累及部位V1-V3前间壁V3-V5前壁V1-V5广泛前壁Ⅰ 、aVL高侧壁Ⅱ、Ⅲ、aVF下壁V7-V9、aVR后壁123465aVRaVRⅠⅢⅡaVF七、心电波的形成？四、心电波的形成？心电图各波段心电活动P波最早出现较小的波，心房除极波P-R段心房开始复极到心室开始除极P-R间期P波与P-R段合计QRS波群左、右心室除极全过程S-T段QRS波群终点到T波起点的一条直线，代表心室缓慢复极的过程T波心室快速复极的过程Q-T间期心室开始除极到复极完毕全过程的时间八、认识心电图正常心电图熟记每一格大小横坐标0.2s0.04s纵坐标0.5mv0.1mv九、波段分析 - P波反映左右两心房除极过程电位和时间的变化Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6直立，aVR导联倒置，其他导联随便。 时间＜0.12秒（3小格）熟记每一格大小横坐标0.2s0.04s纵坐标0.5mv0.1mv九、波段分析 - P-R间期指以P波起点到QRS波群起点的时间间隔代表心房开始除极至心室开始除极的时间时间＜0.2s（1大格）P-R间期的临床意义？熟记每一格大小横坐标0.2s0.04s纵坐标0.5mv0.1mv九、波段分析 – QRS波群反映左右两心室除极过程中电位和时间的变化。V1V2 ：rS型。V5V6 ：qRs型。时间＜0.12S振幅：aVL与aVF的QRS波群可呈qR、Rs或R型，也可呈rS型。6、Q波的临床意义？熟记每一格大小横坐标0.2s0.04s纵坐标0.5mv0.1mv九、波段分析 – S-T从QRS波群终点到T波起点的间段，反映心室复极早期的电位和时间变化ST抬高： V1、V2＜0.3mv V3＜0.5mv 其余＜0.1mvST压低： ＜0.05mvS-T临床意义？ “高梗低缺”九、波段分析 – Q-T间期指从QRS波群起点到T波终点的时间，反映心室除极与心室复极的总时间正常一般在0.36-0.44秒之间熟记每一格大小横坐标0.2s0.04s纵坐标0.5mv0.1mv九、波段分析 – U波代表心室肌的激后电位低血钾会出现，正常人没有十、心率的计算十、心率的计算熟记每一格大小横坐标0.2s0.04s纵坐标0.5mv0.1mv十、复习ECG谢 谢！