加速康复外科理论测试题.docx

加速康复外科理论测试题 一、单选题 1、ERAS的理论基础是（） 伦理医学 临床医学 循证医学 分子生物学 医学统计学 2、ERAS强调的核心诊疗理念是（） 以外科医师为中心 以服务病人为中心 以快速康复为中心 以减少并发症为中心 以缩短住院时间为中心 3、ERAS 相关路径的实施可减少住院时间的（） 30% 40% 50% 60% 70% 4、戒烟至少（）周方可减少术后并发症的发生 1周 2周 3周 4周 5周 5、戒酒（）周即可明显改善血小板功能，缩短出血时间，一般推荐术前戒酒（）周 1、2 2、4 3、4 4、5 4、6 6、术前营养支持治疗时间一般为（） 3~4d 4~5d 5~7d 7~10 d 6~7d 7、预防性抗生素的使用可在术中重复使用（）次 1 2 3 4 5 8、依据ERAS理念的气道管理及肺保护性通气策略，慢性阻塞性肺部疾病（ COPD ）病人可以调整吸呼比为（） 1：1~2 1：1~3 1：3~4 1：2~3 1：4~5 9、提倡以（ ）的理念及措施指导液体治疗。 生理导向液体治疗 目标导向液体治疗 循环目标液体治疗 机能需求液体治疗 手术需求液体治疗 10、腹部手术给予（），在维持围手术期体液零平衡、降低吻合口漏风险方面可能具有潜在优势。 复方林格氏液 葡萄糖氯化钠溶液 5%葡萄糖溶液 羟乙基淀粉 130/0.4 溶液 0.9氯化钠溶液 11、维持病人中心体温不低于（） 35.8 ℃ 36 ℃ 36.5 ℃ 36.8 ℃ 37 ℃ 12、（）是病人最为重要的应激因素 创伤 手术 切口 创面 出血 13、一般（）后应拔除导尿管 12h 24 h 36h 48h 72h 14、术后疼痛管理推荐采用（）方案 多模式镇痛 联合镇痛模式 双镇痛模式 三联镇痛模式 单模式镇痛 15、提倡使用（）种止吐药以减少 PONV。 一 两 三 四 多种 16、PONV一线用药为（） 激素 5-HT3 受体拮抗剂 丁酰苯 吩噻嗪类药物 抗组胺药 17、术后第（）天即可开始下床活动，建立每日活动目标，逐日增加活动量。 1 2 3 4 5 18、在病人出院后（）内应常规进行电话随访及指导。 12-24h 24~48h 12-48h 24-48h 48-72h 19、术后（）应至门诊进行回访，进行伤口拆线、告知病理学检查结果、讨论进一步的抗肿瘤治疗等。 5-6d 6-7d 7~10 d 6-8d 6-10d 20、ERAS 的临床随访至少应持续到术后（） 15d 20d 30d 40d 60d 21、对于肝实质正常的病人，保留功能性肝脏体积应（）标准肝脏体积 ≥10%-20% ≥ 20%~25% ≥15%-20% ≥20%-30% ≥30%-35% 22、对于明显肝实质损伤病人（肝硬化、脂肪肝、药物性肝损伤等），保留功能性肝脏体积应（）SLV。 ≥30 ≥35 ≥ 40% ≥45 ≥50 23、（）不仅可引流胆汁，且不干扰其肝肠循环，避免因胆汁外引流导致的电解质紊乱，可作为术前减黄的首选方法。 ERBD PTCD PTGBD ENBD PTCS 24、肝脏手术病人术前禁食（） 4h 6 h 8h 12h 24h 25、肝脏手术病人术前禁饮 （） 1h 2 h 4h 6h 8h 26、肝脏手术病人术前麻醉前 （）可口服清流质 1h 2 h 4h 6h 8h 27、切肝的关键时段调节合适的麻醉深度，应用适量的心血管活性药物，配合体位调节等，控制中心静脉压（ CVP ）（），同时维持心输出量（ CO ）和动脉血压正常。 ＜3 cmH2O ＜4 cmH2O 5 cmH2O ＜6 cmH2O ＜7 cmH2O 28、推荐使用个体化目标导向容量管理策略，避免容量负荷过重。维持有效组织灌注前提下，肝脏切除术中控制输液量和输血量，维持低水平的中心静脉压，动脉血压波动不低于或高于基础值的（） 10% 20% 25% 30% 35% 29、对于肝脏的脉管结构，直径（）时可直接凝固切断； ≤1mm ≤2mm ≤ 3 mm ≤4mm ≤5mm 30、对于肝脏的脉管结构，直径（）时可选用各类生物夹夹闭后离断。 ＞1mm ＞2mm 3 mm ＞4mm ＞5mm 31、对于肝脏的脉管结构，直径 （）时，可选择缝扎或使用切割闭合器。 ＞6mm 7 mm ＞8mm ＞9mm ＞10mm 32、 肝脏手术术后（）可予流质饮食 6h 12 h 18h 20h 24h 33、低分子肝素干预者应在术后 （）开始 2~12 h 1~12h 4-8h 6-12h 10-24h 34、对于肝脏肿瘤病人，低分子肝素可持续至出院（）周后。 2 4 6 8 12 35、肝功能不全是肝脏术后的严重并发症，发生率虽然较低，但致死率可为 （）。 50% 60% 65% 75%