手足口病疫情分析及防控要点概述.pptx

2018年我县手足口病疫情分析及防控要点惠东县疾病预防控制中心2018.6.11.疫情分析2.病例定义及报告3.防控建议疫情概况据传染病信息报告系统统计，2018年1月1日至5月31日，我县累计报告手足口病共412例，无重症、死亡病例报告，较去年同期785例下降47.5%。去年同期重症病例数为4例，无死亡病例。5月份报告病例数为337例较4月份43例增加683%。占累计病例数的81.8%时间分布2018年 1-5月我县手足口病报告发病呈上升态势，从5月份开始报告发病数明显增加。地区分布2018年1月1日-5月31日，全县共有 16 个乡镇报告了手足口病病例。其中以平山街道报告最多（160例），占报告病例总数的 38.8%，其次是吉隆93例，黄埠41例，大岭41例，分别占总数的22.6%、9.9%、8.2%。（见下图）2018年1-5月惠东县手足口病报告地区分布图人群分布2018年1-5月报告的412例病例中男女（男性：232例，女性：180例）性别比例为1.29：1。最小年龄26天，最大16岁。发病年龄组以1-6岁年龄为主，占全部病例数的 89.3%，以1岁组发病率最高，5岁以后发病率开始下降。（见下图）职业分布职业特征以散居儿童为主（336例）其次是幼托儿童（64例），学生（12例）分别报告发病数为 81.6%、15.5%和 2.9%。家庭聚集性疫情情况据传染病信息系统统计，5月份我县共发生13起家庭聚集性疫情。近两周发生2起托幼机构手足口病聚集性病例，1起疱疹性咽峡炎聚集性病例。1、低年龄组为主（1-3岁）2、分布范围广，人口密度大的地区多发，平山、吉隆、黄埠、大岭3、5月起发病数急剧上升，家庭、幼托机构聚集性疫情事件增多4、根据省的监测分析，今年病毒类型以柯萨奇为主，多见轻症、容易引起暴发疫情。疫情特点疫情趋势研判1.据省监测情况报告，今年我省手足口病的主要流行病原为CoxA16，症状表现以轻症为主，不太容易出现重症及死亡，但更容易引起疾病在托幼机构等集体单位内的暴发。2.2018年1-5月（1-20周）我县手足口病报告发病呈增加态势，从5月份开始报告发病数持续增高，高峰预计在6月-7月出现。疫情趋势研判3.在目前疫情上升期，家庭聚集性病例较多，病例以散居儿童为主，虽然幼托儿童病例较少，不排除因家庭式传染导致幼托儿童病例数增加，各单位（尤其是幼托机构）应高度关注。风险评估我县为国家手足口病防控重点县。1.手足口病发病高峰一般从4月份开始，而目前我县的手足口病发病呈高发态势，根据该病自身发病规律分析，今后几个月我县的手足口病疫情不容乐观，托幼机构聚集性疫情将有所增加。2. 总体流行趋势与2017年相似，全年报告病例总数预计与2017年大致相同。各有关单位必须做好积极应对的准备，克服松懈麻痹思想，落实手足口病追踪随访，重点防止托幼机构等集体单位人群聚集性发病，努力降低流行强度、削减发病高峰。病例定义手足口病(Hand-foot-mouthDisease,HFMD)是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病，是我国法定报告管理的丙类传染病。 流行病学1.传染源。人是人肠道病毒的唯一宿主，患者和隐性感染者均为本病的传染源，隐性感染者难以鉴别和发现。发病前数天，感染者咽部与粪便就可检出病毒，通常以发病后一周内传染性最强。2.传播途径。肠道病毒可经胃肠道(粪-口途径)传播，也可经呼吸道(飞沫、咳嗽、打喷嚏等)传播，亦可因接触患者口鼻分泌物、皮肤或粘膜疱疹液及被污染的手及物品等造成传播。3.易感性。人对人肠道病毒普遍易感。不同年龄组均可感染发病，以5岁及以下儿童为主，尤以3岁及以下儿童发病率最高。显性感染和隐性感染后均可获得特异性免疫力，不同血清型间鲜有交叉免疫。流行病学4.流行特征。该病流行无明显的地区性，全年均可发生，一般5-7月为发病高峰。托幼机构等易感人群集中单位可发生暴发。肠道病毒传染性强、隐性感染比例大、传播途径复杂、传播速度快，控制难度大，容易出现暴发和短时间内较大范围流行。聚集性病例定义1周内，同一托幼机构或学校等集体单位发生5例及以上手足口病病例；或同一班级(或宿舍)发生2例及以上手足口病病例；或同一自然村发生3例及以上手足口病病例；或同一家庭发生2例及以上手足口病病例。暴发病例定义1周内，同一托幼机构或学校等集体单位发生10例及以上手足口病病例。（达到突发公共卫生事件报告标准）实验室诊断病例，应在报告卡片“备注”栏内注明肠道病毒的具体型别和检测单位个体门诊接诊疑似手足口病病例，应建议其立即到定点收治医院治疗，不能截留病人。（其他法定传染病要做好登记，填写传染病报告卡，24小时内送到当地卫生院，由卫生院网络直报）疫情报告--个案报告(轻症)(一) 医疗卫生机构重症病例应在传染病报告卡中注明“重症”，并报告辖区CDC