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《放射科紧急意外抢救预案流程》 - - - - - -精品可编辑word学习资料
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宁夏医科高校
宁夏医科高校总医院
放射科
紧急意外应急预案及流程
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一、造影剂毒副反应及造影剂过敏性休克的应急预案及流程
注射造影剂后病人显现毒副反应以及造影剂过敏反应,检查操 作员立刻按紧急停机按钮停止检查, 退出病人; 放射科医生依据具体情形进行相应的处理程序: 轻度反应由科室按造影剂毒副反应处理措 施方案自行处理,必要时呼叫急救( 4458)、麻醉( 3252)或相关临床科室支援; 中度及重度反应在放射科按造影剂毒副反应处理措施方案先行抢救的同时呼叫急救( 4458)、麻醉( 3252)或相关临床科室支援;
(一)轻度反应: 有全身热感与发痒,充血,少数红疹,头痛头晕,喷嚏咳嗽,恶心呕吐等;
◎门诊患者处理流程:
1 、操作人员 立刻停止注射造影剂,按紧急停机按钮停止检查;
2、操作人员 快速将病人移出扫描机架,检查床移出到便利实
施抢救的位置; 使病人平卧, 头侧位, 松解衣领及裤带, 清除口、咽、气管分泌物;
3、操作人员 呼叫当班医生,同时操作人员 帮助护士打开抢
救车、血压计,预备氧气赐予氧气吸入;
4、当班医生听到呼救后,立刻参加并指挥抢救,依据病情快速做出诊断;
5、护士建立静脉通路遵医嘱赐予抗过敏药物静地塞米松 5~
10mg,必要时重复使用;
6、使患者寂静休息,留意保暖,亲密监测体温、脉搏、呼吸、血压,并做好记录;视情形答应时嘱患者大量饮水;必要时呼叫急诊科( 4458)或麻醉科( 3252)医生支援;
7、帮助医生安抚患者,并疏导稳固患者家属;
8 、抢救终止后护士据实补记抢救时间、抢救过程、抢救用药;
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◎住院患者处理流程:
1、操作人员 立刻停止注射造影剂,按紧急停机按钮停止检查;
2、操作人员 快速将病人移出扫描机架,检查床移出到便利实
施抢救的位置; 使病人平卧, 头侧位, 松解衣领及裤带, 清除口、咽、气管分泌物;
3、操作人员 呼叫当班医生后立刻呼叫患者所在科室医生及护士,具体说明发生情形的检查室位置, 简要说明患者发病情形及表现体征;同时操作人员 帮助护士打开抢救车、血压计,预备氧气赐予氧气吸入;
4、当班医生听到呼救后,立刻参加与指挥抢救,依据病情快速做出诊断;
5、护士建立静脉通路遵医嘱赐予抗过敏药物静地塞米松 5~
10mg,必要时重复使用;
6、使患者寂静休息,留意保暖,亲密监测体温、脉搏、呼吸、
血压,并做好记录, 直到临床救援到达 ;必要时呼叫麻醉科( 3252) 支援;
7、帮助患者的主管医生护士现场救助并转移病人;
8 、抢救终止后护士据实补记抢救时间、抢救过程、抢救用药;
◎急救中心患者处理流程(急救患者医生护士伴随):
、操作人员立刻停止注射造影剂,按紧急停机按钮停止检查;
、操作人员快速将病人移出扫描机架,检查床移出到便利实施抢救的位置;
、帮助急救医生及护士现场抢救及转移病人;
4、记录抢救时间、抢救过程;
(二) 中、重度反应及造影剂过敏性休克: 全身显现寻麻疹样皮疹,眼睑、脸蛋、耳部水肿,胸闷气急、呼吸困难,面色惨白,四肢 无力,手足厥冷,发音嘶哑,肢体抖动手足肌痉挛,血压下降,心搏
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停止,知觉丢失,小便失禁等;
◎门诊患者处理流程:
1 、操作人员 立刻停止注射造影剂,按紧急停机按钮停止检查;
2、操作人员 快速将病人移出扫描机架,检查床移出到便利实
施抢救的位置; 使病人平卧, 头侧位, 松解衣领及裤带, 清除口、咽、气管分泌物;
3、操作人员 呼叫当班医生后立刻呼叫急诊科( 4458)或麻醉
科(3252)医生支援,具体说明发生情形的检查室位置,简要说明患者发病情形及表现体征;同时操作人员 帮助护士打开抢救车、血压计,预备氧气赐予氧气吸入;
4、当班医生听到呼救后,立刻参加并指挥抢救,依据病情快速
做出诊断;
5、护士遵医嘱立刻皮下、肌肉注射 0.1%肾上腺素 0.5~ 1ml, 小儿 0.1m1,快速建立静脉通道,静注地塞米松 5~10mg,严峻
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