第三季度消毒隔离PDCA.docxVIP

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2016 年三季度消毒隔离质量检查分析 在本季度消毒隔离专项检查进行统计汇总发现存在 10 项问题, 共 50 频次,具体情况如下:从上列表格中发现医疗垃圾和生活垃圾 分类不清和手卫生执行不到位,免洗手消毒液配置不全发生频次最高 , 分别占 20% 和 24%, 针对这两项问题我们进行分析,希望这两项突出 问题在今后检查中发生频次减少,达到质量持续改进。 序号 问题 频次 1 心电监护仪使用后消毒处理不完善; 1 2 含氯消毒液配制浓度不正确; 2 3 医疗垃圾和生活垃圾分类不清; 10 4 治疗室、换药室台面有灰尘; 4 5 锐器盒未及时封闭、日期模糊,大于四分之三未封存 5 6 治疗盘

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