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第二章 用药与急救; 急救
生活中难免会遇到一些危急情况或意外伤害,例如,当你夏天游泳时,发现有人溺水;当你踢足球时,不小心跌倒,发生了骨折或外伤出血;等等。这时你应该怎么办呢? ; 紧急呼救
当遇到有人突然晕倒或溺水等情况时,先判断他(她)有无呼吸和意识后,立即拨打120急救电话,求助急救中心,以挽救患者的生命。 ; 在急救车到达前,应争分夺秒采取一些必要的救治措施。当有人因煤气中毒或触电等意外事故造成呼吸、心跳骤停时,首先要关闭气源、电源,确认伤病员和救护者处于安全的环境中,同时还需要对患者进行心肺复苏。心肺复苏包括胸外心脏按压和人工呼吸等。; 针对心跳、呼吸骤停所采取的抢救措施称为心肺复苏,为提高抢救成功率,2010年国际复苏联合会和美国心脏协会在联合制定的最新心肺复苏指南中,将心肺复苏的顺序由“A-B-C”更改为“C-A-B’’:
Compressions(胸外按压)
Airway(开放气道)
Breathing(人工呼吸)。; 胸外心脏按压
如果病人发生心跳骤停,则应立即开始胸外心脏按压。心脏按压可以改变胸腔内的压力和容积,将心脏内的血液输送到全身组织器官。有效的胸外心脏按压,可以使心脏的输出血量达到正常时的1/4~1/3,从而维持生命的最低需求。; 每次吹气都应看到病人的胸廓随着吹气而起伏,并且吹气后气体能够从口部排出,则证明人工呼吸有效。
先做30次心脏按压,并保持气道通畅,再做2次人工呼吸,如此交替反复进行(表8-1)。当病人出现自主呼吸、颈动脉有搏动,并且脸色逐渐转为红润时,则证明抢救有效。需要注意的是,救护者需要经过专门培训,方可进行心肺复苏操作。; 出血和止血
出血一般有内出血和外出血。内出血是指体内器官的出血,一般不易诊断,如怀疑有胸部、腹部等内出血,一定要及时去医院救治。外出血是指体表的出血,在送往医院之前,应该先做必要的止血处理。 ; 外出血可分为毛细血管出血、静脉出血和动脉出血三种(图8-19)。最常见的是毛细血管出血,出血时血液呈红色,从伤口渗出,一般??能自行凝固止血。静脉出血时,血液呈暗红色,缓慢而连续不断地从伤口流出。动脉出血时,血液呈鲜红色,从伤口喷出或随心跳一股一股地涌出,若不及时止血,患者会因失血过多而死亡。; 一般伤口较小、出血不多的损伤多为毛细血管或小静脉出血,这时,可以先将伤口冲洗干净,然后贴上创可贴,或是在伤口上盖上敷料,用纱布、绷带加压止血即可(图8-20)。 对于动脉或大静脉出血,要尽快拨打电话“120”,紧急呼救,同时用手指、止血带或绷带压迫止血。; 4.以你居住的地点为中心,绘制周围医疗机构的所在位置图,以及如何到达的最佳路线图。
5.有条件的学校,可以利用急救模型来模拟练习人工呼吸和止血包扎的急救方法。
;游泳与安全大沥中学安全教育系列;安全游泳;第一部分 安全游泳 游泳前应该做好哪些准备?; 热身运动;随身携带救生设备; 游泳中应该注意哪些问题:
对自己的水性要有自知之明,下水后不能逞能,不要贸然跳水和潜泳,更不能互相打闹,以免喝水和溺水。;安全游泳;讨论:在什么时候不能游泳?;在什么时候不能游泳?
①天气不适宜时不能游泳;
②身体疲劳时不能游泳;
③饥饿时不能游泳;
④酒后更不要游泳;
⑤女生在月经期不能游泳;
⑥平时四肢就容易抽筋者不宜游泳或不要到深水区游泳;
⑦独自一人,绝对不能下水。;讨论: 在什么地点不能游泳?;在什么地点不能游泳?;预防溺水注意事项小结:;预防溺水注意事项小结:四正确; 第二部分:溺水救援
在什么情况下不能继续游泳?
在游泳中如果突然觉得身体不舒服,如眩晕、恶心、心慌、气短等,要立即上岸休息或呼救。;溺水时的自救方法一:
不要慌张,发现周围有人时立即呼救;; 溺水时的自救方法二:
放松全身,让身体飘浮在水面上,将头部浮出水面,用脚踢水,防止体力丧失,等待救援;;溺水时的自救方法三:
身体下沉时,可将手掌向下压;; 溺水时的自救方法四:
如果在水中突然抽筋,又无法靠岸时,立即求救。如周围无人,可深吸一口气潜入水中,伸直抽筋的那条腿,用手将脚趾向上扳,以解除抽筋。;溺水救援;发现有人溺水时怎么救援?; 发现有人溺水时的救护方法一:
特别注意:未成年人发现有人溺水,不能冒
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