9汽车保险赔款理算培训.ppt

第四节 精选 附加险赔款理算 1. 玻璃单独破碎险 赔款=实际修复费用 2. 火灾、爆炸、自燃损失险 (1) 全部损失：赔款=(保险金额-残值)×(1-20%)。 (2) 部分损失：赔款=(实际修理费用-残值)×(1-20%)。 (3) 施救费用：赔款=实际施救费用×(保险财产价值/实际施救财产总价值)×(1-20%)，赔款不超过保险金额。 3. 自燃损失险 (1) 全部损失：赔款=(保险金额-残值)×(1-20%)。 (2) 部分损失：赔款=(实际修理费用-残值)×(1-20%)。 (3) 施救费用：赔款=实际施救费用×(保险财产价值/实际施救财产总价值)×(1-20%)，赔款不超过保险金额。 4. 车身划痕损失险 在保险金额元内，按照实际修理费用计算赔偿。在保险期限内赔偿金额累计达到保险金额时，保险责任终止。 精选 附加险赔款理算 5. 可选免赔额特约条款 赔款=按车辆损失险计算的赔款-选定的免赔额实际修理费用低于免赔额时，保险人免赔。 6. 新增加设备损失保险 车上新增设备的直接损毁，保险人在保险单该项目所载明的保险金额内，按实际损失计算赔偿。 7. 发动机特别损失险 (1) 全部损失：赔款=(保险金额-残值)×(1-20%)。 (2) 部分损失：赔款=(实际修理费用-残值)×(1-20%)。 (3) 施救费用：赔款=实际施救费用×(保险财产价值/实际施救财产总价值)×(1-20%)， 赔款不超过保险金额。 精选 附加险赔款理算 8. 机动车停驶损失险 (1) 全部损失：赔款=保险合同约定的日赔偿金额×保险合同约定的最高赔偿天数。 (2) 部分损失：以约定的修理天数和实际修理天数中短者为准。 ① 修理天数未超过合同约定的最高赔偿天数：赔款=保险合同约定的日赔偿金额×修理天数 ② 修理天数超过合同约定的最高赔偿天数：赔款=保险合同约定的日赔偿金额×合同约定最高赔偿天数 9. 代步机动车服务特约条款 (1) 保险人提供代步机动车服务的期限与修理期限相同。即按照实际修理期限和协商修理期限短者为准。 (2) 保险人每次提供代步机动车服务的期限累计计算，累计服务期限最长为60天。 10. 更换轮胎服务特约条款 赔款=服务费用 精选 附加险赔款理算 11. 送油、充电服务特约条款 赔款=服务费用 12. 拖车服务特约条款 赔款=服务费用 13. 附加换件特约条款 对受损零部件维修费用达到该部件更换费用20%的，保险人按照保险合同的约定对应予修理的配件给予更换。 赔款=更换零件费用 14. 随车行李物品损失保险 (1) 全部损失：赔款=赔偿限额×事故责任比例。 (2) 部分损失：赔款=实际损失×事故责任比例。 在保险期限内，赔款金额累计达到保险单载明的本附加险的保险金额，本附加险保险责任终止。 精选 附加险赔款理算 15. 不计免赔率特约条款 下列情况下，应当由被保险人自行承担的免赔金额，保险人不负责赔偿： (1) 机动车损失保险中应当由第三方负责赔偿而无法找到第三的； (2) 被保险人根据有关法律法规规定选择自行协商方式处理交通事故，但不能证明事故原因的； (3) 因违反安全装载规定而增加的； (4) 投保时指定驾驶人，保险事故发生时为非指定驾驶人使用被保险机动车而增加的； (5) 投保时约定行驶区域，保险事故发生在约定行驶区域以外而增加的； (6) 因保险期间内发生多次保险事故而增加的； (7) 发生机动车盗抢险规定的全车损失保险事故时，被保险人未能提供机动车行驶证、机动车登记证书、机动车来历凭证、车辆购置税完税证明(车辆购置附加费缴费证明)或免税证明而增加的； (8) 可附加本条款但未选择附加本条款的险种规定的； (9) 不可附加本条款的险种规定的。 精选 第五节 精选 一、混合责任的交强险赔款理算 案例9-11 有甲乙两车，甲车为载货汽车，乙车为小型载客汽车，在道路上发生交通事故，双方负事故的同等责任，事故导致一名骑自行车的人(丙)受伤，并造成路产管理人(丁)遭受损失。交通事故各参与方的损失分别为：甲车车辆损失3 000元，车上货物损失5 000元；乙车车辆损失10 000元，乙车车上人员重伤一名，造成残疾，花费医药费20 000元，残疾赔偿金50 000元；骑自行车人经抢救无效死亡，医疗费用30 000元，死亡赔偿金100 000元，精神损害抚慰金20 000元；路产损失5 000元。甲乙两车均承保了交强险，试计算甲乙两车的交强险赔款。 精选 二、车辆商业保险赔款理算 案例9-12 A车投保了交强险、足额的车辆损失险、商业第三者责任保险10万元，B车投保了交强险、足额的车辆损失险、商业第三者责任保险15万元，C车投保了交强险、