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病历质控管理制度
一、监控组织
（一）设立医院病历质量管理委员会，分管院长任主任，并下设办公室。主要职责：
负责确立病历质量管理目标；
对全院病历质量进行全程监控；
对重大病历质量问题进行研究处理；
病历质量进行督促检查并提出改进意见；
（二）各科室成立病历质量监控小组，科主任任组长，1-2名高年资主治及以上医师任质控医师，科室护士长或高年资护师任质控护士，全面负责本科室病历质量，科室病历质量监控小组名单报医务科、护理部备案。
主要职责：1．确立本科室病历质量管理目标
对本科室病历质量进行全程监控
对本科室病历质量进行监督检查并提出改进意见二、病历书写规范
（一）严格执行《医疗机构病历书写规范
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