平均住院日分析.docx

X年平均住院日分析 一、平均住院日概况 X年我院平均住院日X天，低于X（X天），同比降低X天，比X年降低X天。我院平均住院日X于全国二级医院和江苏省综合医院平均水平。 图1 近三年我院平均住院日 图2 X年平均住院日对标 参考资料：《X年我国卫生健康事业发展统计公报》； 《2019年江苏省卫生与计划生育事业发展统计公报》 二、平均住院日多维度分析 （一）各科平均住院日达标情况 表1 X年平均住院日前十科室 科室 全年 目标值 是否达标 同比 备注：红色字体为不达标科室，黄底为未设置标准的科室。 平均住院日同比增幅前三的科室是X、X和X；控制较好的三个科室是X、X和X。 XXX未设定平均住院日考核标准，建议以X年全年作为目标值。 未达标的科室参考X标准，结合本院实际，建议提高相关科室目标值：X科X天，X科X天，X科X天；建议保持不变：X科、X科和X科。 已达标科室中，建议结合本院实际，参考X标准分别降低相关科室考核目标值：X科X天、X科X天和X科X天。已达标科室中，X科X年平均住院日考核标准已降为X天。 （二）平均住院日病种分析 1、全院病种分析X年X、X和X平均住院日较高。 表2 X年平均住院日前十病种（≥10例） 疾病名称 例数 平均住院日（天） 同比（天） 备注：红色表示高于同比，下同。 除X和X外，其他X个病种平均住院日均高于同比。 表3 X年数量前十病种平均住院日 疾病名称 例数 平均住院日（天） 同比（天） X平均住院日同比略有延长；X平均住院日同比延长X天以上。 （三）各科术前平均住院日 科室 术前平均住院日 例数 表4 X年手术科室术前平均住院日 术前平均住院日XX同比有所增长。X科的术前平均住院日高于3天，科室需采取措施予以缩短。 （四）临床路径平均住院日分析 我院临床路径的平均住院日总体控制较好，仅列举病种例数≥X例、平均住院日较高或医师间差距≥2天的病种。建议根据我院X年平均情况设定单病种平均住院日：。 表5 临床路径平均住院日 病种名称 住院医师 例数 平均住院日（天） 重点科室平均住院日分析 建议根据平均住院日同比及组间对比情况，设定各科数量前五病种的标准平均住院日。 神经内科 表6 数量前五的病种平均住院日同比 病种 例数 平均住院日（天） 同比（天） X科平均住院日控制较好。 表7 数量前五病种平均住院日组间差异 诊断名称 医疗组 例数 平均住院日（天） 备注：红色表示高于其他组，下同。 数量前五的病种中，神内三组普遍平均住院日控制的较好，神内二组普遍高于其他两组。 骨科 表8 数量前五的病种平均住院日同比 病种 例数 X年平均住院日（天） 同比（天） 除X外，其他四个病种平均住院日同比均有不同程度的缩短。 表9 数量前五病种平均住院日组间差异 诊断名称 医疗组 例数 平均住院日（天） X的平均住院日控制较好，X组的平均住院日普遍偏高。 普外科 表10 数量前五的病种平均住院日同比 病种 例数 平均住院日（天） 同比（天） X和X平均住院日同比有所延长。 表11 数量前五病种平均住院日组间差异 诊断名称 医疗组 例数 平均住院日（天） X平均住院日控制较好。X组平均住院日普遍偏长；X组的X平均住院日显著高于其他各组，需加强管理。 介入放射科 表12 数量前五的病种平均住院日同比 病种 例数 平均住院日（天） 同比（天） 手外科 病种 例数 平均住院日（天） 同比（天） 表13 数量前五的病种平均住院日同比 X平均住院日同比均有所延长。 肿瘤科 表14 数量前五的病种平均住院日同比 病种 例数 平均住院日（天） 同比（天） 平均住院日同比控制较好，X年无X诊断，需进一步核实。 妇产科 表15 数量前五的病种平均住院日同比 病种 例数 平均住院日（天） 同比（天） 妇产科平均住院日控制良好。 表16 数量前五病种平均住院日组间差异 诊断名称 医疗组 例数 平均住院日（天） X组平均住院日略高于其他组。 呼吸内科 表17 数量前五的病种平均住院日同比 病种 例数 平均住院日（天） 同比（天） X科除X外，其他4个病种同比平均住院日均有所延长。 表18 数量前五病种平均住院日组间差异 诊断名称 医疗组 例数 平均住院日（天） X组总体平均住院日控制较X组略好，组间差距不大；X的差距大于两天。 9、其他 康复科X年X（X例）平均住院日X天，同比（X例）增长X天。 缩短平均住院日建议 1、严格落实临床路径、单病种控制流程 成立以院长与医务、护理、财务等部门负责人为主要成员的临床路径、单病种控制领导小组, 负责单病种控制工作的有效实施。增加临床路径管理病种数、入径率和完成率，提高住院患者临床路径管理比例，保障医疗质量与安全，推动患者配合实施临床路径管理。对医院收治病人的病历资料进行审核, 剔除不必要