护理工作中的关系沟通.pptxVIP

护理工作中的关系沟通第1页/共43页学习目标掌握 护患关系的性质与特点掌握 现代护士的角色功能熟悉 患者的角色特征与行为适应熟悉 护患关系的基本模式与内容掌握 护患关系的发展过程与影响因素熟悉 患者家属的角色特征熟悉 护士与患者家属的关系冲突熟悉 护士与患者家属沟通中的角色作用了解 护理工作中的其他关系沟通第2页/共43页 在一家医院的注射室里，一位护士对一位中年女患者大声喊：“那个姓李的，叫你呢，李某某，快脱下裤子打针！”患者被这突如其来的不礼貌的称呼气的突发心脏病。 患者需要的是人与人之间的理解与尊重。 只要我们努力去理解患者，关注他们的病痛，尊重他们的人格，就能够得到患者的信任与理解。关注、真诚和尊重是建立良好护患关系的最佳方式。第3页/共43页 医学的目的是社会的，它的目的不仅是治疗疾病，使某个机体康复；还使人调整以适应环境，作为一个有用的社会成员。每一个医学行动始终涉及两类当事人：医护人员与病人，或者更广泛的说，医学团体和社会，医学无非是这两类人群之间多方面的关系。 —西格里斯 护士职业成功的最主要因素就是护士的沟通能力第4页/共43页本章内容护士与患者的关系沟通护士与患者家属的关系沟通护理工作中的其他关系沟通第5页/共43页第一节护士与患者的关系沟通第6页/共43页 护士的工作对象不是冷冰冰的石块、木头和纸片，而是有热血和生命的人类。 —[英] 南丁格尔第7页/共43页护患关系（nurse patient relationship)在特定条件下，通过医疗、护理等活动与患者建立起来的一种特殊人际关系。实质是专业性的帮助与被帮助的关系，是医疗服务领域里的一项重要的人际关系。第8页/共43页一、护患关系的性质与特点是帮助系统与被帮助系统之间的关系是一种专业性的互动关系是一种治疗性的工作关系后果的主要责任者是护士实质是满足患者的需要第9页/共43页医生患者家属辅诊人员患者护士同事行政管理人员亲友帮助系统被帮助系统提供帮助寻求帮助第10页/共43页一位患者的讲述 一天，我正在上厕所，一个护士带者一群参观者经过，护士一把拉开了作为厕所门的帘子，将我和我的轮椅暴露在光天化日之下。 护士还向参观者介绍：“这是病房里的一位瘫痪患者。”当时，我实在感到我好象什么都不是，分文不值，也许就象动物园里的一只猴子。为了证实我还是一个人，我骂了一句粗话。护士带着参观者一边走开，一边说我是个粗鲁、可怜的人。至少“粗鲁的”和“可怜的”还是个人，比那种毫无个性的东西要好。第11页/共43页二、护士的角色功能1 角 色 处于一定社会地位 的个体或群体，在 实现与这种地位相 联系的权利与义务 中，所表现出的符 合社会期望的模式 化的行为。角色概念角色特征角色之间相互依存角色行为由个体完成角色可以互相转变2角色特征第12页/共43页护士的角色： 是指从事护理职业的个体所应具有的角色人格和职业行为模式，是社会对适合于护士行为的期望。第13页/共43页二、护士的角色功能传统护士的角色功能现代护士的角色功能护士专业角色功能的扩展第14页/共43页传统护士角色功能母亲形象：“慈祥、温柔”的母亲角色照顾患者，满足他们的需要。不需要专业知识。宗教形象：教会医院，修女仆人形象第15页/共43页母亲形象以家庭为中心的母系氏族公社妇女负责照顾第16页/共43页宗教形象博爱牺牲基督教影响开始建立医院妇女尤其名门参与护理工作 (黄金时期)第17页/共43页现代护士的角色功能1.照顾者2.计划者3.管理者4.教育者5.协调者6.代言者7.研究者第18页/共43页（三）护士专业角色功能的扩展护士教师临床护理专家护士助产士开业护士护士麻醉师护士行政管理者护理研究者个案管理者第19页/共43页三、患者的角色特征与行为模式（一）患者的角色特征原有社会角色能力的减弱或免除自制能力减弱寻求他人帮助的愿望增强康复愿望增强第20页/共43页（二）患者角色行为适应护士首先要倾听，然后解释疾病的重要性，并与其相关人员联系，让其移交工作，先养病我还要工作！角色行为冲突鼓励其进行康复训练，加强其自理能力，让其与同类疾病的康复者接触角色行为强化我的病还没好！一定是你们弄错了！！先让其发泄，然后耐心解释，并且鼓励其面对现实，早治疗 角色行为缺如我要出院，我儿子病了！！帮其分析谁病重，应采取优先原则！角色行为消退第21页/共43页四、护患关系的基本模式与内容（一）护患关系的基本模式主动-被动型指导-合作型共同参与型第22页/共43页四、护患关系的基本模式与内容（一）护患关系的基本模式主动-被动型：特点：护士为患者做治疗（保护者）强调护士的权威性，忽视了患者的主动性适用：意识丧失的病人、婴幼儿、危重、休克、智力低下、某些精神病人第23页/共43页（一）护患关系的基本模式指导-合作型：特点：护士告诉患者应该做什么