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病人权利与义务告知工作制度
一、医患关系中的病人权利有:
患者有权得到考虑周全的、被尊重的医疗护理;
患者有权从医生处获得他们应该知道和理解的有关其诊断、治疗、预后的全面、及时的信息,患者有权知道经治医师的姓名。
患者有权在各种诊治程序前,从经治医生处获得帮助其做出同意或反对决定的必要信息,患者也有权知道负责为其诊治的医护人员的名字。
患者有权在法律允许的范围内拒绝治疗,有权知道自己这种行为导致的医学后果。
患者有权把涉及到其治疗计划的每一事项都视为隐私,包括照护讨论、会诊、检查和治疗等都是其个人隐秘,都应谨慎处理。不直接涉及患者治疗和护理,但与患者有关的事也应在得到患者允许的情况下方可公开。
患者有权要求将有关其治疗和护理的所有信息和记录视为隐私。
患者有权期望医院在其能力范围内对自己提出的服务要求做出合理反应。
患者有权了解与其照护相关的、其所在医院与其他卫生保健机构、教育机构之间的关系的信息,有权知道涉及其治疗及护理的专业人员的姓名及其专业关系的信息。
患者有权考虑是否参与医院的人体试验研究,有权拒绝参与这样的研究计划。
患者有权要求合理的连续性照护,有权事先知道在什么时间、什么地点,由哪位医生、护士提供照护。
无论以何种方式支付医疗费用,患者有权核实医疗费用,并要求医院对医疗费用做出解释。
患者有权了解医院用于规范患者行为的规章制度。
二、医患关系中的病人义务:
有尽可能、及时就医的义务。
有准确提供医疗资料的义务。病人有义务尽自己所知提供现病史、过去史、住院史、用药史及其它有关情况的准确而完整的资料,并有义务向负责其医疗的医生报告意外的病情变化。
有遵从医嘱的义务。还有义务遵守约定,如果不能遵约,则要报告给主管医生或有关人员。
有遵守医院各项规章制度与规定的义务。
有尊重医务人员及其它病人的义务。
有按时、按数支付医疗费用的义务。
病愈后有及时出院的义务。
有协助医院进行随访工作的义务。
三、告知:
护士在实施各项护理操作及某种特殊治疗前,应先向病人及家属进行详细的讲解,以使其明白治疗的过程,潜在的危险、副作用和预期后果,并进行相应的配合。
护士在讲解时应使用规范的方式及病人能够明白的语言向病人(家属)交代相关诊疗信息,尽量避免使用专业术语,若病人使用的是方言,应配以适宜的语言翻译人员,对语言表达不佳者宜使用文字资料与图示,对聋哑病人应配以会手语的人员,应使用规范的方式。
告知要在病人完全理解的情况下进行,对病人反馈的意见应予以确认,并记录于病历之中。
当病人需实施自我护理时,护士应为病人和/或陪护人员提供健康教育,应包括潜在并发症的预防方法和应急措施。
病人在住院期间坚持外出时,应告知病人我院无请假制度,外出后可能造成的不良后果,使病人理解,并通知主管医生或值班医生。
护士在进行危险性较大或侵入性护理技术操作(如中心静脉插管、插胃管、尿管及使用血管活性药等)时,应首先告知病人或家属,经病人或家属签名同意后,才能进行操作,必要时在医生的指导下进行。
病人入院后应对病人进行安全告知,如热水袋安全使用、电插座的使用规定、防火安全、防盗安全、热水器的使用、安全警示、防跌倒警示等。
应用保护性约束时,应告知病人家属(病人清醒时告知病人)约束的目的,经家属/病人同意并签名后方可进行约束,护士应认真做好护理记录。
因病情危重致病人不易翻身或家属坚决拒绝翻动病人时,应告知病人及家属后果,并请家属签名,护士应认真做好护理记录。
操作中不得训斥、命令病人,做到耐心、细心、诚心地对待病人,护士应熟练各项操作技能,尽可能减轻由操作带来的不适及痛苦。无论何种原因导致操作失败时,应礼貌道歉,取得病人谅解。
病人使用一次性医疗物品时(除普通注射器和输液器外),均应遵循此告知程序。护士要向病人或家属解释该一次性医疗物品使用的目的、必要性,以征得同意。
各专科要根据本专科操作的特点,制定具专科特色的告知制度。
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