儿童常见疾病的卫生保健（下一）.pptx

儿童常见疾病的卫生保健目 录CONTENTS上儿童疾病基础知识中儿童常见病的卫生保健下幼儿传染性疾病的卫生保健下幼儿传染性疾病的卫生保健内 容CONTENTS01流行性感冒02流行性腮腺炎03流行性乙型脑炎PART 一流行性感冒一、流行病学1、传染源 主要是病人和隐性感染者。病人自潜伏期末到发病后5日内均可有病毒从鼻涕、口涎、痰液等分泌物排出，传染期约1周，以病初2～3日传染性最强。2、传播途径 病毒随咳嗽、喷嚏、说话所致飞沫传播为主，通过病毒污染的茶具、食具、毛巾等间接传播也有可能。传播速度和广度与人口密度有关。3、易感性 人群普遍易感，感染后对同一抗原型可获不同程度的免疫力，型与型之间无交叉免疫性。 二、临床表现 潜伏期1～3天，最短数小时，最长4天。各型流感病毒所致症状，虽有轻重不同，但基本表现一致。 单纯型流感急起高热，全身症状较重，呼吸道症状较轻。显著头痛、身痛、乏力、咽干及食欲减退等。部分患儿有鼻塞、流涕、干咳等。发热多于1～2天内达高峰，3～4天内退热，其他症状随之缓解，但上呼吸道症状常持续1～2周后才逐渐消失，体力恢复亦较慢。 部分轻症者，类似其他病毒性上呼吸道感染，1～2天即愈，易被忽视。 三、预防保健措施1、切断传播途径 开窗通风，保持室内空气新鲜，可用食醋或过氧乙酸熏蒸消毒。流行期间幼儿园根据情况暂停集体活动。幼儿到公共场所应戴口罩。患病幼儿在家休息，不能再到幼儿园，以免传染其他小朋友。患儿用过的食具、衣物、手帕、玩具等应煮沸消毒或阳光暴晒。2、开展健康教育工作 教育幼儿平时加强身体锻炼，合理饮食和休息，增强自身抗病能力，养成勤洗手、不面对他人咳嗽、大声说话等良好的个人卫生习惯。三、预防保健措施3、接种流感疫苗 在疫苗株与病毒株抗原一致的情况下，均有肯定的预防效果。接种时间：在流感流行高峰前1～2个月接种，推荐接种时间为9~11月份。PART 二流行性腮腺炎一、流行病学1、传染源 早期病人和隐性感染者是传染源。2、传播途径 本病毒在唾液中通过飞沫传播（唾液及污染的衣服亦可传染）其传染力较麻疹、水痘为弱。孕妇感染本病可通过胎盘传染胎儿，而导致胎儿畸形或死亡，流产的发生率也增加。一、流行病学3、易感性 普遍易感，其易感性随年龄的增加而下降。90%病例发生于1～15岁，尤其5～9岁的儿童。1岁以内婴儿体内有免疫力，很少患病。成人中80%曾患过显性或隐性感染。二、临床表现 潜伏期8～30天，平均18天。起病大多较急，无前驱症状。有发热、畏寒、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等，数小时腮腺肿痛，逐渐明显，体温可达39℃以上，成人患者一般较严重。二、临床表现 腮腺肿胀最具特征性：一般以耳垂为中心，向前、后、下发展，状如梨形，边缘不清；局部皮肤紧张，发亮但不发红，触之坚韧有弹性，有轻触痛；言语、咀嚼（尤其进酸性饮食）时刺激唾液分泌，导致疼痛加剧；通常一侧腮腺肿胀后1～4天累及对侧，双侧肿胀者约占75%。腮腺肿胀大多于1～3天到达高峰，持续4～5天逐渐消退而恢复正常。全程10～14天。 三、预防保健措施1、控制传染源 早期隔离患儿，嘱咐其休息直至腮腺肿胀完全消退。注意口腔清洁，饮食以流质或软食为宜，避免酸性食物，保证液体摄入量。幼儿园一旦发现可疑腮腺炎幼儿应立即暂时隔离。三、预防保健措施2、切断传播途径 开窗通风，保持室内空气新鲜，用过氧乙酸或含氯消毒剂对污染场所进行消毒。流行期间暂停集体活动。患儿用过的食具、衣物、手帕、玩具等应煮沸消毒或阳光暴晒。教育学生养成勤洗手，不面对他人咳嗽、大声说话等良好的个人卫生习惯。3、自动免疫 用腺腮炎减毒活疫苗或麻疹、腮腺炎和风疹三联疫苗。PART 三流行性乙型脑炎一、流行病学1、传染源 乙脑是人畜共患的自然疫源性疾病，人与许多动物都可以成为本病的传染源。动物中特别是猪的感染率高，因此猪是本病的主要传染源。2、传播途径 乙脑主要通过蚊虫叮咬而传播，其中三带喙库蚊是主要传播媒介。由于蚊虫可携带病毒过冬，并可经卵传代，所以蚊虫不仅为传播媒介，也是长期宿主。 一、流行病学3、易感性 人群对乙脑病毒普遍易感，感染后多数呈隐性感染，感染后可获得持久免疫力。病例主要集中在10岁以下的儿童，以2～6岁组发病率最高，大多数成人因隐性感染而获得持久免疫力，婴儿可从母体获得抗体而具有保护作用。 二、临床表现1、初期 起病急，体温急剧上升至39℃～40℃，伴头痛、恶心和呕吐，部分病人有嗜睡或精神倦怠，并有颈项轻度强直，病程1～3天。 2、极期 体温持续上升，可达40℃以上。初期症状逐渐加重，意识障碍、嗜睡、昏睡乃至昏迷，昏迷越 深，持续时间越长，病情越严重。二、临床表现3、恢复期 极期过后体温逐渐下降，精神、神经系统症状逐渐好转。重症病人仍可留有神志迟钝、痴呆、失语、吞咽困难、颜面瘫痪、四肢强直性