护理计划单(上消化道出血).doc

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PAGE PAGE 1 护理计划单(上消化道出血) 科室: 床号: 姓名: 住院号: 日期 护理问题 护理目标 护理措施 签名 停止 日期 签名 10.14 10.16 10.18 生命体征的改变:与呕血、黑便有关。 体液不足:与呕血黑便丢失过多,体液摄入不足有关 营养失调:低于机体需要量,与进食少有关 排便异常:与上消化道出血有关 活动无耐力:与呕血及黑边有关 患者生命体征平稳,表现为大便颜色正常,未出现呕血。 患者面色及口唇甲床红润,皮肤温暖,颈静脉血管充盈 患者

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