人体寄生虫原虫概述、溶组织阿米巴.pptx

; 医学原虫 (Protozoa)概论 形 态 使虫体保持一定的形状 胞膜 参与虫体的营养、排泄、感觉等活动 具有抗原性 外质—透明、凝胶状，具运动、摄食、排泄等功能 胞质 内质—溶胶状，含有各种细胞器和内含物 细胞器—线粒体、内质网、高尔基体、溶酶体、 动基体、伪足、鞭毛、纤毛、胞口等 ;伪足;鞭毛;纤毛; 细胞核 泡状核 实质核 ;;Leishmania donovani;生活史发育阶段 滋养体 Trophozoite 包囊 Cyst;生活史类型 1. 人际传播型：直接---滋养体 间接--- 包囊 2. 循环传播型：人-------脊椎动物 3. 虫媒传播型：人-------无脊椎动物 ;生理 1.运动：伪足运动；鞭毛运动；纤毛运动 2.摄食：渗透；胞饮；吞噬 3.代谢：厌氧代谢---腔道内原虫 少数有氧代谢---血球内原虫 4.生殖 无性生殖:二分裂；多分裂；出芽生殖 外出芽 内出芽 有性生殖： 接合生殖 配子生殖：雌、雄配子结合为合子;;;Multiple fission;Budding (弓形虫);;Gametogony;致病特点 1.增殖作用：破坏细胞 播散作用 ;Plasmodium proliferate in red blood cells and destroy them;E. histolytica parasitizing coli may transmite to liver, lung;2.机会性致病： 机会性致病原虫：肺孢子虫、弓形虫、隐孢子虫等;Toxoplasma gondii;;Pneumocystis carinii;Cryptosporidium; 常见种类 阿米巴-----叶足纲 鞭毛虫----- 动鞭纲 孢子虫----- 孢子纲 纤毛虫-----动基裂纲 ;; 溶组织内阿米巴 （Entamoeba histolytica）;;;;;;溶组织内阿米巴包囊 (铁苏木素染色);;溶组织内阿米巴;生 活史 示 意 图; 生活史 感染阶段及方式：四核包囊，经口食入 脱囊部位：小肠下段 寄生部位：回盲部 四核包囊 脱囊 侵入血管 滋养体 滋养体 肝肺脑等组织 包囊 随粪便排出 ;; 致病 260kDa凝集素介导吸附于肠上皮 致病机制 阿米巴穿孔素 半胱氨酸蛋白酶溶解组织 病理变化 焼瓶样溃疡---盲肠及升结肠多见，其次为直肠 及乙状结肠 ;Scanning electron microscopy of E. histolitica trophozoite;Adherence of amoebae to target cells (1);Adherence of amoebae to target cells (2) ;Amoebic phagocytosis of target cells;;;;;In some cases ulcerations may extend to the submucosa causing microhaemorrhages?.?; 临床表现 肠阿米巴病：带虫者及肠炎 急性：腹痛，里急后重，10次大便/天 ， 脓血粘液便，腐败腥臭 慢性：腹胀，腹泻和便秘交替 肠外阿米巴病：阿米巴肝脓肿--血行转移，肺脓肿 脑脓肿及皮肤，尿道等阿米巴病 ;E. histolytica, hepatic abscess;溶组织内阿米巴肝脓肿病