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手术室中应遵循的无菌原则 8 、 手术区器械盘浸湿后,应立 即加铺两层以上的无菌巾,以防 污染。 32 手术室中应遵循的无菌原则 9 、 手术人员交换位置时,应先 退后一步,两手抱在胸前,转身 背靠背进行。 33 手术室中应遵循的无菌原则 10 、 同一手术间内,应先做无 菌手术,后做污染手术。 34 手术室中应遵循的无菌原则 11 、 限制参观人数。 30 平方米以上的手 术间参观人数不能超过 3 人, 30 平方米以下 的手术间不能超过 2 人,以减少污染的机率。 参观人员不能站得太高,离手术者太近,不 得随意在室内走动、互窜手术间等。 35 手术室中应遵循的无菌原则 12 、 术中更换手术衣时,应先 脱手术衣,后脱手套。 36 手术室中应遵循的无菌原则 13 、 加强无菌技术监督,坚 持原则,任何人发现或被指出 违反无菌技术时,必须立即纠 正。 37 三个原则 1 一般无菌原则 2 手术中应遵循的无菌技术原则 3 无菌物品储存原则 38 无菌物品储存原则 1 、 无菌物品必须存放在无菌容 器或无菌包内,放在清洁干燥的环 境中,无菌物品与非无菌物品应分 开、分室放置。 39 40 41 无菌物品储存原则 2 、 无菌包或无菌容器外应注明 锅号、锅次、物品的名称、灭菌 日期和有效日期及操作者签名。 严格检查化学指示胶带变色情况。 42 43 无菌物品储存原则 3 、 灭菌后的无菌包应放于离地面 20 厘米、离天花板 50 厘 米、离墙远于 5 厘米处的货架或橱柜内。室内温度< 24 ℃,相 对湿度< 70% ,换气次数 4 ~ 10 次/ h ,擦拭消毒存放柜1次 / d ,湿式拖擦地面和台面 2 次 /d 。各类物品标识清楚,分类 放置;物品发放时,严格遵循先进先出的原则;无菌物品超过 有效期,须重新灭菌处理;发出的物品不能再退回无菌物品存 放间;无菌物品掉落或放置在不洁净之处不能作为无菌物品使 用。专室专用,专人负责,限制无关人员出入。 44 45 ★ 小 结 在护理中,控制致病微生物,避 免发生感染的最好办法是无菌技术。 护士需要把无菌技术的理论和实践 运用到实际工作中,减少病人感染 的发生,提高护理服务的质量。 46 课后复习题 什么是无菌技术? 一般无菌技术操作原则? 手术操作中的无菌范围? 无菌物品的储存原则? 47 无菌技术操作原则 PPT 课件 1 无菌技术: 是在进行医疗护理操作过程中,防止 一切微生物侵入机体,保持无菌物品及无 菌区域不被污染的操作管理方法。 PPT 课件 2 三个原则 1 一般无菌原则 2 手术中应遵循的无菌技术原则 3 无菌物品储存原则 3 一般无菌原则 1 、 操作环境需清洁、宽 敞、明亮。为减少空气中的 尘埃,无菌操作前 30 分钟应 停止清扫工作,减少人员流 动。 4 5 一般无菌原则 2 、无菌操作前,应修剪指甲、洗手、 戴帽及口罩。着长袖工作服时,应将衣 袖挽至肘关节以上或束紧衣袖口,操作 时应与无菌物品、无菌区域保持一定的 距离(约 30 厘米)。必要时,应穿无菌 衣,戴无菌口罩。 6 7 8 一般无菌原则 3 、 取无菌物品时,必须用无 菌持物钳,操作时注意衣袖、 衣服勿触及无菌物品或跨越无 菌区域。不可面向无菌区域讲 话、咳嗽或打喷嚏。 9 10 一般无菌原则 4 、 一切无菌物品均不能在空气 中暴露过久。无菌物品一经取出, 即使未用也不可放回原处。若暂时 不使用,则应用无菌巾包好,超过 4 小时应重新灭菌。如疑有污染或已 被污染则不可使用。 11 12 一般无菌原则 5 、无菌容器及包应注明物品名 称,灭菌日期放在固定处并保持清 洁干燥。 13 14 15 一般无菌原则 6 、无菌物品和非无菌物品应分 开放置。经高压蒸汽灭菌后的无菌 物品保存期为一星期,若超过灭菌 时间,则应重新灭菌。 16 一般无菌原则 7 、 执行无菌操作的地 方要宽阔、平坦、干燥, 以防无菌物品被污染。 17 一般无菌原则 8 、 一套无菌物品只可 供一个手术患者或一处伤 口使用,以防交叉感染 18 三个原则 1 一般无菌原则 2 手术中应遵循的无菌技术原则 3 无菌物品储存原则 19 手术室中应遵循的无菌原则 1 、 操作中无菌范围:手术人员一经洗 手,双手不得低于脐水平,两侧不得超过 腋前线,上举不得超过锁骨连线,穿好手 术衣、戴好手套后方可进行器械桌的整理。 不可任意走动或离开手术间。 20 21 22 手术室中应遵循的无菌原则 2 、 无菌单应铺 4 — 6 层,下垂 30 厘米,器械桌、托盘的无菌区域仅 限于桌面,桌缘外或垂于器械桌缘 下视为污染区,不可将器械物品置 于其外侧缘。 23 24 25 手术室中应遵循的无菌原则 3 、 手术护士不可从术者身后或 头顶传递器械,必要时可在术者
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