内科各项规章制度和岗位职责.docx

内科各项规章制度 TOC \o 1-5 \h \z 1、 内科工作制度 3 \o Current Document 2、 内科工作人员病室管理制度 4 \o Current Document 3、 内科知情同意书制度 5 \o Current Document 4、 内科患者转出（院）制度 6 \o Current Document 5、 内科交接班制度 7 \o Current Document 6、 内科抢救工作制度 8 7、 内科医嘱制度 9 \o Current Document 8、 内科科务会议相关规定 11 \o Current Document 9、 内科科室病历管理制度 12 10、 内科医师培训制度 13 11、 内科护理文书记录与保管制度 14 12、 内科卫生管理制度 15 13、 内科感染管理制度 16 \o Current Document 14、 内科多重耐药菌医院感染管理制度 18 \o Current Document 15、 内科预防重点部位医院感染的制度 19 16、 内科一次性医用消耗品管理制度 21 17、 内科消毒隔离制度 23 \o Current Document 18、 内科药品管理制度 25 19、 内科毒麻药品管理制度 26 20、 内科仪器、设备使用与保养制度 27 \o Current Document 21、 内科仪器设备管理制度 29 22、 内科会诊制度 30 \o Current Document 23、 内科三级医师查房制度 31 \o Current Document 24、 内科死亡病例讨论制度 32 25、 内科医患沟通制度 33 26、 内科医生值班制度 34 27、 内科护理工作制度 35 28、 内科疑难病例讨论制度 36 29、 内科新技术、新项目准入制度 37 30、 内科输血监护制度 38 31、 内科查房制度 40 32、 内科医师岗位人员职责 41 33、 检查和治疗转运制度 46 1、2、 1、 2、 3、 4、 5、 6、 7、 内科工作制度 严格执行医务人员岗位职责制度和《医务人员医德规范及实施办法》，健 全科内医德医风的约束机制。 对危重病员做到随到随诊，不推诿病人。对新入院病员，根据各自管理范 围及病情及时诊治，不得随意拖延，并按规定书写病历和各种记录。 值班医师应坚守工作岗位，做好交接班，每日早晩各查房一次；主治医师 每日查房一次，住院医师上、下午各查房一次，危重病员应随时查房，发 现问题及时处理。 严格执行各项规章制度和技术操作规程。 加强理论学习，开展基本操作技术的训练，不断提高理论技术水平。 加强医疗安全教育，严防差错事故的发生。 认真搞好帮带工作，不断提高年轻医生的技术水平。做好进修、实习生的 带教工作。 内科工作人员病室管理制度 1、为保证内科淸洁整齐，预防医院感染要求，工作人员必须按规范洗手、更 衣，戴工作帽。 3、 严格执行无菌技术操作原则及消毒隔离制度。 4、 严格落实洗手和手消毒的有关规定，在各种检查、治疗、护理前后均应洗手 用快速消毒液消毒。接触患者体液以及为保护性隔离患者和特殊感染性疾病患者 检查、护理时必须戴手套，操作完毕脱去手套后必须认真洗手。 5、 保持内科室内安静，工作人员必须做到说话轻、走路轻、操作轻、开关门窗 轻。不得在室内喧哗、谈论与工作无关的事情。 内科知情同意书制度 1、 在内科临床诊治过程中，因患者病情危重、体质特殊、需进行监护、特殊检 查、特殊治疗、费用过大和实验性临床医疗等情况，医务人员应履行告知责任， 详细填写知情同意书。 2、 内科知情同意书的内容包括：有创操作、特殊检查、特殊治疗的项目、目 的、风险性及可能并发症等，也包括不执行此操作、特殊检查、特殊治疗所带来 的后果。 3、 紧急避险时，以维持患者生命安全为原则： （1） 危及患者生命的手术、操作，有时由于各种原因不能再签完字后才能进 行，这时可通知家属，讲明情况后执行。 （2） 若由于各种原因不能通知到家属及签字者，应征得上级医师及院领导同意 后方可执行。 （3） 为最大限度维护患者的生存权，对心肺复苏初期C、B、A,包括电除部等紧 急避险时，在紧急无时间先征求家属意见时，可先救命后告知。 4、 知情同意书一旦签署，必须妥善保存，切勿丢失。 ? ?AL内科患者转出（院）制度 ? ?AL 1、患者因病情或其他不可抗力因素需要转出（院）时，需交代患者病情及途中 风险，取得家属同意并签字后，方可进行转出（院）事宜。 2、 2、 3、 4、 5、 检查患者护理记录齐全，记录内容完整。 检查患者的个人卫生：转出时患者面部、手足、会阴、皮肤清洁，无褥疮。 检查各管道应清洁通常，